胰路同行，共話規范

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2022年12月9日，由陜西省中西醫結合學會消化內鏡專委會、陜西省保健學會消化疾病防治專委會、陜西省非公立醫療機構消化及消化內鏡專委會共同主辦，西安高新醫院承辦的陜西省胰腺疾病規范化診治專家研討會在高新醫院綜合樓16樓會議室隆重召開。
胰腺疾病中尤其是急性胰腺炎，因其病情復雜、病程進展快、患者死亡率高，一直是臨床醫生關注的熱點之一。需多學科、多專業、多手段的綜合診治，對醫生的綜合診斷及救治能力也要求更高、更嚴。為能匯集多家醫院各學科領域的專家，搭建有深度有高度的學術平臺，促進多學科專家交流，打破學科壁壘，推動周邊地區胰腺疾病診療的多學科合作，讓與會者切實受益，在會議準備期，宋瑛院長高度重視，親自統籌部署，聯絡專家，安排議題，以保證會議順利進行。
會議伊始，由西安高新醫院周亮教授擔任主持，西安交通大學第一附屬醫院王錚教授詳細介紹了《SAP多模式外科診療方案的建立與思考》，急性重癥胰腺炎(SAP)外科治療目前共識有兩點：①經積極的保守治療，讓病人渡過2~3周的急性炎癥反應期后方考慮手術治療。②胰腺壞死并發感染是絕對手術指征，手術則以清除壞死感染組織充分引流為主要目的。但同樣是SAP，病情的發展是千變萬化的，而病人的年齡、合并癥，基礎器官功能，有無特殊感染、高血糖、高血脂等等情況都顯著影響著病情的發展。因此，提倡以這兩條指導意見為前提，根據病人自身和病情靈活應用個體化外科治療方案。西安高新醫院普外科徐建慶教授及西安國際醫學中心醫院王學智教授同樣分享了此方面較為切身的體會，他們稱在SAP患者的個體化治療上需要探索的遠景還有很多。
第二階段，由陜西省人民醫院消化內科劉貴生教授主持，西安醫學院第一附屬醫院消化內科張明鑫教授及西安高新醫院喬京貴教授分別介紹《急性胰腺炎診治的全程管理及早期抗炎治療》、《急性胰腺炎診治進展》，兩位教授分別指出：AP初期以非細菌性炎癥為特征，繼發性感染主要由腸源性致病微生物引起，這些微生物參與了對腸道屏障功能完整性的破壞和對微生物移位的失控，引起感染性胰腺。關于SAP的診治，應做到準確評估，多學科合作，個體化治療，早期支持與手術干預相結合，才能達到有效互補，降低病死率，改善患者預后。西安高新醫院姚紅娟教授、西安國際醫學中心醫院張方信教授及西安交通大學第二附屬醫院程妍教授隨即針對胰腺炎的抗炎管理分享了更多的臨床經驗及診治體會。
第三階段，由西安高新醫院急診科王小燕教授主持，陜西省人民醫院急診科劉丹平教授在線上詳細講解了《重癥急性胰腺炎預防與阻斷急診專家共識解讀》，急性胰腺炎是急診科常見的嚴重消化系統疾病之一，近年來急診科收治的急性胰腺炎患者有增無減。急診科早期積極有效地處理可以減輕胰腺炎帶來的器官功能損害，改善患者預后。應當從高危患者篩選到細胞因子測定，聯合多項重癥患者通用評分和胰腺炎專項評分，使急性胰腺炎患者在急診科得到充分評估，并提出一系列包括液體復蘇、器官支持、中醫中藥等阻斷方案，促進急性胰腺炎患者早期康復。空軍軍醫大學楊彥龍教授、西安國際醫學中心醫院余厚友、王常青教授針對急診科早期胰腺炎癥的評估、方案制定甚至預后預判也進行了激烈的探討。
最后階段，分別由高新醫院藥劑科吳寅教授及醫保辦陳冬娥教授分別針對胰腺疾病診治過程中用藥相關問題、用藥限制情況及醫保相關費用問題做出了詳細的講解與答疑，為臨床醫生在疾病診療活動中做出了較高質量的指導及有價值的參考意義。
會議最后，劉貴生教教授對本次大會進行總結發言。劉教授首先表示，隨著胰腺相關疾病綜合治療的開展及醫療同行們的不斷努力，胰腺相關疾病診治前景一定會得到改善。通過胰腺相關疾病規范化治療專家研討活動，必定會推進周邊地區胰腺疾病診療的發展。最后，劉教授再次對主辦方陜西省中西醫結合學會消化內鏡專委會、陜西省保健學會消化疾病防治專委會、陜西省非公立醫療機構消化及消化內鏡專委會的大力支持表示感謝，對會議組織者宋瑛院長、講座專家辛勤付出表達感謝，并祝賀本次會議舉辦圓滿成功，同時期待下一次研討會的順利開展，為我們帶來更多驚喜！