在門診健康咨詢中常常能遇到患者拿著體檢報告，緊張的問醫生：我這次腸鏡檢查發現有腸息肉，腸息肉是怎么回事，要不要緊，會不會發生癌變，該怎么辦？就這些問題，下面我們給予相應的解答，希望給這些患者以幫助。
一、什么是腸息肉？分那些類型？病因是啥？
1、我們所說的腸息肉通常指大腸息肉，也稱結直腸息肉，是指大腸腔內粘膜表面的隆起性病變。
2、一般而言，我們會將大腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。非腫瘤性息肉分為：錯構瘤性息肉（又稱幼年性息肉）、炎性息肉（又稱假性息肉）、增生性息肉三類。腺瘤性息肉可分為三類：管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管莊絨毛狀腺瘤，其中管狀腺瘤最多見。
3、導致大腸息肉的原因主要有以下五方面：
（1）、年齡因素：大腸息肉的患病率隨年齡增大而增高。
（2）、飲食與生活習慣：高脂肪、高蛋白、低纖維飲食者大腸息肉發生率較高，而蔬菜及維生素C攝入較多者發生率較低，吸煙與腺瘤性息肉關系密切。
（3）胚胎異常：幼年性息肉病多為錯構瘤，可能與胚胎發育異常有關。
（4）基因與遺傳：息肉形成與遺傳因素和基因突變有密切關系，如家族性非息肉病性大腸癌和家族性腺瘤性息肉病等。
（5）炎癥刺激：炎性息肉與腸道慢性炎癥有關，如慢性結腸炎、慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。
二、大腸息肉會不會癌變？
非腫瘤性息肉通常是良性病變，一般不會發生癌變。腺瘤性息肉是公認的癌前病變，不是癌，但可能發生癌變。大腸癌的發生發展是一個多階段的漫長過程。研究發現近95%的結直腸癌是由息肉演變而來，經歷正常粘膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程，至少需要5年，平均在5-10年。腺瘤性息肉癌變與其大小、形態和病理類型有關。廣基腺瘤的癌變較有蒂腺瘤高，腺瘤越大癌變的可能性越大；腺瘤結構中絨毛成分越多，癌變的可能性越大。
三、怎么發現大腸息肉？發現大腸息肉該怎么處理？
1、40歲以上的人群應定期做腸鏡、肛門鏡檢查，可以早發現大腸息肉、早切除避免癌變。建議40歲以上人群有必要做一次腸鏡檢查。
2、參照日本有關結直腸息肉的管理指南（2020修訂版）：
（1）、就腺瘤的大小和形狀而言：對于≥6mm的腺瘤，應進行內鏡切除；對于≤5mm的微小息肉樣腺瘤，原則上也應進行內鏡切除，但也可行結腸鏡隨訪觀察；對于扁平和凹陷的腫瘤病變，即使≤5mm也應進行內鏡切除。
（2）、非腫瘤性結直腸息肉分為：錯構瘤、炎性和增生性三類。雖然大多數非腫瘤性結直腸息肉不適合行內鏡切除術，但如果其有出血、引起腸套疊或疑似癌癥，推薦切除癥狀性息肉。
四、大腸息肉切除后為什么要定期復查？多長時間復查？
1、大腸息肉復查的原因：
（1）、約20%~30%中年人腸子上會長息肉，專家一致推薦人到50歲后都要查一次腸鏡，發現息肉后應予以切除，息肉切除后仍可能會長出新的息肉。
（2）、對于大于1cm的腸鏡下微創息肉切除后，息肉的殘端可能再長出息肉。
（3）彎曲的腸管腔成袋狀形成視野死角，查腸鏡前腸子未洗凈、檢查腸管的痙攣，操作醫生的技能和退鏡時間等原因，極易造成息肉漏診。
2、腸息肉復查時間： 
（1）腸鏡檢查正常的，可3-5年復查一次。
（2）腸鏡檢查有息肉的，3-6個月要復查；或擇期切除，并在切除后每1-3年復查一次。
五、大腸息肉怎么預防？
1、調整飲食：多吃水果、新鮮蔬菜和纖維食物，保持大便通常規律，避免便秘；
2、低脂、低刺激性飲食：忌食油炸、肥膩食品，忌食辛辣、刺激性食品；
3、減少紅肉和加工肉類的攝入；
4、戒煙，避免過度飲酒；
5、堅持鍛煉，保持正常體重；保持良好心態；
6、定期腸鏡檢查