24小時尿蛋白標本你的留取方法對嗎？

來源：西安高新醫(yī)院有限公司點擊：9256 大 中 小 打印

24小時尿蛋白定量是腎病患者不可缺少的檢查之一，監(jiān)測尿蛋白，是腎友日常很重要的一個項目。對此我們整理了一些關(guān)于24小時尿蛋白檢查的科普。
24小時尿蛋白定量亦稱為24小時尿蛋白排泄率，是通過收集24小時的全部尿液，來測定其中的蛋白質(zhì)的含量，進而計算出24小時內(nèi)的蛋白總量，正常人蛋白尿小于150mg。蛋白尿的檢測對指導(dǎo)慢性腎臟病治療、評價治療效果和判斷預(yù)后都具有重要意義。
一、如何留取24小時尿液？
（1）早7點前的尿液棄去，從早7點開始收集到第二天早7點的24小時尿液，最重要的是選擇干凈、干燥，可以留尿的大容器，比如礦泉水瓶，建議選擇2L或4L的大容器，不建議選擇多個容器，會造成測量的誤差，然后把每次尿液全部尿到這個大的容器里。
（2）記錄總尿量，記錄好總的尿量，建議用大的量杯進行測量。（或是除去容器重量的稱重）
（3）搖勻后取10mL送檢，將尿液輕輕搖晃、顛倒混勻，然后取出10mL，放到之前準備好的試管里，盡快送醫(yī)院檢驗科。
（4）尿液中的尿蛋白成分不穩(wěn)定,溫度對尿蛋白測定影響較大,在室溫條件24h內(nèi)可致尿蛋白測定假性升高，故測定24小時尿蛋白需將標本放置在2~8攝氏度冰箱保存
二、注意事項
1、有病人關(guān)心喝水多少對24小時尿蛋白有沒有影響？
答案是不受影響。
因為它的計算公式是24小時尿蛋白定量=尿蛋白濃度?尿量。
如果留尿期間喝水多，影響的是尿常規(guī)里面尿蛋白的濃度，濃度會減低，但尿量會相應(yīng)增加，總的計算結(jié)果是不變的，所以24小時尿蛋白定量不會受喝水影響。
2.但是如果留標本的方式不對，檢查結(jié)果也會不準，所以當我們收集24小時尿液時需要注意以下問題，避免標本留取不當導(dǎo)致最終的檢驗結(jié)果受影響。
（1）首先避免少留尿或者遺漏尿液。部分患者在收集尿液時會出現(xiàn)忘記留尿的情況，在收集過程中如果漏掉一次或多次，都會導(dǎo)致檢驗結(jié)果比實際結(jié)果偏低。
（2）第二避免污染物污染尿液。女性月經(jīng)期、或者尿液中混入大便、肥皂水等污染物時也會導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差，當留取的尿液不小心受到污染，就需要重新留取尿液標本。
（3）最后留尿期間正常飲食即可，不要吃太過油膩高蛋白的食物，不需要特意多飲水。避免劇烈運動，減少運動對尿檢的影響。