大量輸血后（24小時內用庫存血細胞置換病人全部血容量或數小時內輸入血量超過4000ml)，可出現：
①低體溫（因輸入大量冷藏血）；
②堿中毒（枸櫞酸鈉在肝轉化成碳酸氫鈉）；
③暫時性低血鈣（大量含枸櫞酸鈉的血制品）；
④高血鉀（一次輸入大量庫存血所致）及凝血異常（凝血因子被稀釋和低體溫）等變化，當臨床上有出血傾向及DIC表現時，應輸濃縮血小板。 多數體溫正常、無休克者可以耐受快速輸血而不必補鈣，提倡在監測血鈣下予以補充鈣劑。在合并堿中毒情況下，往往不出現高血鉀，除非有腎功能障礙。此時監測血鉀水平很重要。若血鉀高又合并低血鈣，應注意對心功能的影響。
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