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27 06.2025

為什么現(xiàn)在不提倡輸全血

來(lái)源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:2880     打印

       聽到有些人說自己獻(xiàn)的是全血,為什么用的卻是懸浮紅細(xì)胞或者卻是血漿,面對(duì)這樣的疑惑,今天就給大家解答一下,首先,千萬(wàn)別覺得吃虧啦,輸血是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,原則上是能不輸血盡量不輸血,只有在病情嚴(yán)重危及生命時(shí),才需要輸血,現(xiàn)在就以下幾個(gè)方面給大家科普一下。
一、血液成分方面
        1 有效成分含量低
 全血在保存過程中,白細(xì)胞、血小板等成分會(huì)逐漸失去活性。例如血小板,在4℃保存1天后就會(huì)喪失大部分活性,而全血通常是在4℃條件下保存的。因此,全血中這些成分的治療效果大打折扣,對(duì)于需要這些活性成分治療的患者來(lái)說,輸全血不能起到很好的治療作用。
        2 成分不匹配
 不同患者對(duì)血液成分的需求不同。比如,對(duì)于嚴(yán)重貧血患者,他們主要缺乏的是紅細(xì)胞,需要提高血液的攜氧能力;而對(duì)于凝血功能障礙患者,可能更需要補(bǔ)充凝血因子或血小板。如果輸入全血,除了所需的成分外,其他不需要的成分也會(huì)進(jìn)入體內(nèi),這不僅可能達(dá)不到理想的治療效果,還可能帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
二、輸血不良反應(yīng)方面
        1 免疫反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加
 全血中含有多種抗原物質(zhì),如紅細(xì)胞表面的血型抗原、白細(xì)胞和血小板表面的組織相容性抗原等。當(dāng)輸入全血時(shí),受血者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)識(shí)別這些外來(lái)抗原,從而引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱、過敏等輸血不良反應(yīng)。而且,全血中的白細(xì)胞是引發(fā)免疫反應(yīng)的重要因素之一,多次輸入含白細(xì)胞的全血,會(huì)使患者產(chǎn)生白細(xì)胞抗體,增加未來(lái)輸血反應(yīng)的發(fā)生幾率。
        2 循環(huán)負(fù)荷過重
 全血的輸入量通常較大,如果患者心、肺功能較差,輸入全血后可能無(wú)法承受額外的血容量,從而導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,引發(fā)急性心力衰竭、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。尤其是對(duì)于兒童、老年人以及患有慢性疾病的患者,這種風(fēng)險(xiǎn)更為明顯。
三、血液資源利用方面
        造成資源浪費(fèi)
 全血中包含多種血液成分,而患者往往只需要其中的一種或幾種。如果將全血直接輸給患者,其他不需要的成分就被浪費(fèi)了。例如,一位只需要紅細(xì)胞的患者輸入全血,那么全血中的血漿、血小板等成分就沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。而將全血進(jìn)行成分分離,分別制備成紅細(xì)胞、血漿、血小板等成分血,可以滿足更多患者的不同需求,提高血液資源的利用率。
四、疾病傳播方面
        增加感染風(fēng)險(xiǎn)
      全血中的成分復(fù)雜,可能攜帶各種病原體,如病毒、細(xì)菌等。輸入全血時(shí),患者接觸病原體的機(jī)會(huì)相對(duì)較多,感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。而成分血在制備過程中可以采用更先進(jìn)的檢測(cè)和處理技術(shù),對(duì)特定成分進(jìn)行針對(duì)性的篩查和滅活病原體,從而降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。例如,經(jīng)過處理的血漿可以大大減少輸血相關(guān)病毒感染的可能性。
       現(xiàn)在還覺得不輸全血吃虧嗎?

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