- 一、醫保辦在主管院領導及醫保辦主任的領導下開展工作，認真完成醫保管理部門的各項工作任務，組織各科室貫徹落實各級政府關于參保人員的各項政策規定，積極配合臨床科室主任制定具體的配套管理措施，按照計劃實施管理和監督。
- 二、審查就診參保人員的人、證、卡是否相符，公平公正辦理業務并做好日常服務、結算解釋工作。
- 三、負責對參保人員特殊檢查、特殊治療及使用特殊藥品進行審核。
- 四、負責各地參保人員結算、統計工作，并按時將結算資料報送各相關醫保管理部門。
- 五、協助各級醫療保障經辦服務中心完成對本院醫療費用支出的審核并與之辦理結算手續。
- 六、協助醫院相關部門督促、規范醫護人員在診療過程中的醫療行為及醫療保障基金監管工作，并積極配合接受上級醫保主管部門的業務指導和督導檢查。
- 七、協調本院與醫療保障經辦服務中心之間的業務聯系；負責本院內部業務科室之間在醫療保險方面的政策性指導。
- 八、負責醫保政策、醫保規定宣傳，定期組織科室人員學習醫保政策及本區域醫保通知精神，積極宣傳講解有關政策，使廣大參保人員的權益得以保障。
- 九、參加醫院組織的院長查房及職能部門查房工作，積極參與醫院“四合理”管理和監督工作。
- 十、在醫保辦主任的領導下，定期申報醫保資金結算表，保障資金的安全有效。
- 十一、注重網絡安全，按照醫院信息部門要求設置工作人員權限，并注意信息安全及保密制度。
- 十二、遵守醫德規范，無違紀違法行為。
