根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》第七章要求，針對病案首頁填寫共性問題，2017年2月22日，西安高新醫院在保障樓五樓多功能廳舉辦了2017年度第一次院內學術講座——《病案首頁的規范填寫和常見缺陷》及《臨床輸血相關知識》。講座由質控辦王敏副主任主持，病案室負責人張選棉及輸血科主管技師洪毅分別擔任主講，全院共230余名醫護人員參加。

△ 王敏副主任主持會議

 首先，王敏副主任強調了病案首頁信息的重要性。她指出，提高住院病案首頁數據質量，促進醫院精細化、信息化管理水平，為醫院、專科評價和付費方式改革提供客觀、準確、高質量數據，是醫院質量管理新理念中的重要內容，也是國家衛計委和省衛計委每年通過信息平臺準確了解、評價醫院內涵質量關鍵所在。要求臨床科室認真學習國家衛計委2016年5月發的《住院病案首頁數據填寫質量規范（暫行）》和《住院病案首頁數據質量管理控制指標（2016版）》、2016年11月1日執行的《醫療質量管理辦法》內容。

隨后，張選棉主任介紹了《住院病案首頁數據填寫質量規范（暫行）》、《住院病案首頁數據質量管理控制指標（2016版）》和《疾病診斷與選寫》的主要內容，并結合醫院病案首頁質控情況，對目前我院病案首頁填寫存在的問題具體舉例講解，使各級醫師對病案首頁填寫的規范性和準確性有了進一步的提高。輸血科主管技師洪毅主講了《獻血法》對臨床用血管理的規定、臨床輸血實施的原則、臨床護士在輸血過程中注意事項、臨床醫護人員應如何對受血者進行輸血監測等臨床輸血知識，并詳細介紹了我省對獻血者臨床用血的規定及無償獻血的相關內容。

△ 病案室張選棉主任授課

△輸血科主管技師洪毅授課

本次講座，各臨床及相關醫技科室踴躍參加，學習興致極高，達到了預期的培訓效果，為西安高新醫院2017年院內學習開了個好彩頭！