2017年12月29日，西安高新醫院骨一科醫療團隊順利完成一例3D打印人工距骨假體植入。該手術為國內第4例，西北首例，全球第5例，標志著西安高新醫院骨科對該病例的治療達到國內外先進水平。

患者女，43歲。不幸遭遇車禍致左踝關節開放性脫位并距骨體缺損收住院急診手術，手術過程中發現距骨粉碎性骨折，距骨體缺失。這種病例在以往只能從身體其他部位取骨填充該處缺損進行踝關節融合，這樣患者將喪失踝關節的功能，給行走帶來不便。

面對患者罕見的損傷，為避免距骨缺損造成的踝關節功能障礙，骨一科醫療團隊在西安高新醫院首席專家賀西京教授的帶領下認真分析病情，研究治療方案，最終決定采用目前國內外最新技術-3D打印距骨植入恢復踝關節原有的解剖結構，恢復踝關節的屈伸功能。距骨缺失后，周圍軟組織很快發生攣縮，瘢痕組織粘連填塞其間隙，給手術治療帶來困難，前期創口清創后利用外固定架維持肢體長度保留距骨體的空間位置，為二次手術植入3D打印距骨創造條件。距骨形態非常特殊，在不同的方向上有多個關節面，用標準的機加工方法無法完成，采用了三維數字建模設計出該患者的距骨立體模型，根據臨床固定、功能需要采用3D打印方法制作出鈦合金人工距骨，實現“私人訂制”。該方案集數字化、個體化、精準化制造加工技術與醫療為一體應用于臨床，在國內外屬領先技術。

通過互聯網檢索3D打印距骨植入手術在國內只有極個別醫院開展，現完成的距骨假體植入術病例，均為距骨壞死等病變，對距骨粉碎缺失病例尚無臨床報道，沒有現成的經驗技術可遵循。包括假體的設計、假體植入器械及其在體內的穩定和使用壽命等等問題。

科室專家經過反復多次討論和論證，解決了假體植入的手術路徑、手術器械、假體植入后的穩定以及使用壽命和出現各種不良后果和并發癥的緊急預案，保證手術萬無一。

此次手術植入的3D打印全距骨假體是西安高新醫院骨一科醫療團隊根據患者的病情，利用患者自身踝關節CT數據建立患側與健側的三維數字模型，根據健側距骨數據鏡像出患側距骨三維模型。為患者“私人定制”量身定做距骨與人體完全匹配，完全個性化制作。材料使用彈性、硬度和柔韌性與人體相似的鈦合金材料，假體關節面以外采取粗糙面有很多微孔有利于骨長入、肌腱韌帶附著，維持了踝關節的穩定。具有良好的應用前景。

該手術的順利完成標志著西安高新醫院骨科治療和科研水平又上了一個新臺階。