傷員就是親人,時間就是生命!——西安高新醫(yī)院“9.8”富裕路-西三環(huán)重大車禍傷危重傷員搶救工作紀(jì)實
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2015年9月8日凌晨6時30分左右,富裕路與西三環(huán)交叉十字發(fā)生一起面包車與大型貨車相撞的特大車禍,西安高新醫(yī)院眾多科室緊急搶救,多科協(xié)作,全力以赴保證患者生命,展開了一場“與時間賽跑、與死亡抗?fàn)帯钡木o張戰(zhàn)斗!
9月8日6時48分,西安高新醫(yī)院急救中心工作人員正在忙碌著,突然接到“120”急救中心電話:“富裕路與西三環(huán)十字發(fā)生一起特大車禍”,指令立即派車前往事故現(xiàn)場救人,急救人員隨同急救車即刻出發(fā)火速趕赴現(xiàn)場。
到達(dá)事故現(xiàn)場,出事車輛猛烈相撞后部件散落一地。面包車上司機和乘車9人全部受傷,其中2人當(dāng)場死亡。急救人員對7名奄奄一息的受傷患者進行現(xiàn)場急救處理,并用電話緊急通知醫(yī)院急救科做好搶救準(zhǔn)備。
急診科護士長田瑾和留在急救科值班醫(yī)務(wù)人員的立即進行接診前的各項準(zhǔn)備。急診科主任王小燕同時報告醫(yī)務(wù)部及醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)務(wù)部副主任柴軍立即啟動重大公共衛(wèi)生事件緊急搶救預(yù)案,質(zhì)控辦副主任王敏通知全院相關(guān)科室迅速到達(dá)急診科參與搶救。
聽到特大車禍傷員搶救信息后,醫(yī)院總經(jīng)理王志峰、院長馬慶久、副院長張玉存、范郁會和護理部胡玲珍、梅月英主任等人員相繼來到急救現(xiàn)場,指揮各科室協(xié)同搶救。
7時22分鐘第一批次2名危重傷員運達(dá)急救中心,此后又在20多分鐘內(nèi)分二批運回5名傷員。醫(yī)護人員迅速將傷員分別推入2個搶救室進行急救。接到急會診通知后,重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、心胸外科、骨科、普外科等科室醫(yī)護人員在各科主任帶領(lǐng)下以最快的速度到達(dá)急診科對患者展開緊急搶救。
重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)唐偉主任帶領(lǐng)本科室副主任醫(yī)師張保華等一邊為危重病人進行檢查,一邊熟練的進行心肺復(fù)蘇、氣管插管等緊急搶救。神經(jīng)外科張昌榮主任、岳紅娟護士長召集白、夜班全體醫(yī)護人員對4名顱腦重癥損傷患者實施查體、急救、拍片等救治。骨一科主任宋明輝主任、副主任劉興國、骨二科主任任國文、副主任朱宏斌、高蕾護士長等攜帶骨折固定夾板急匆匆趕到搶救現(xiàn)場,他們快速檢查傷員,緊急處理病人開放性傷口。幾乎在同一時間,普外科張方成主任、黃衛(wèi)華主治醫(yī)師,心外科主任羅宏偉、主治醫(yī)師王華和有關(guān)醫(yī)護人員及時趕到急診科并迅速地投入到緊張的搶救中!
超聲科黃曉新主任和他的團隊將B超機推到急診科,現(xiàn)場進行病人B超檢查,大大縮短了病人到B超室路途耽誤的時間。為了縮短影像檢查時間,盡快明確診斷,放射科集中力量、開啟所有影像檢查所必須的設(shè)備分組對患者進行CT、數(shù)字?jǐn)z影等影像檢查,大大縮短影像傷員檢查診斷時間,為后續(xù)搶救和手術(shù)治療贏得了寶貴時間。
2名顱腦重癥患者運至急救科時已經(jīng)出現(xiàn)腦疝,生命垂危,其中1患者在急診科搶救期間多次呼吸心跳停止,經(jīng)多方救治呼吸心跳恢復(fù)后神經(jīng)外科張昌榮主任決定立即進行手術(shù)治療,夜間當(dāng)班醫(yī)生放棄休息和白班人員一道同時進行兩臺手術(shù),直到中午結(jié)束。
收入重癥醫(yī)學(xué)科的是一位54歲雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺、雙側(cè)血氣胸、雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折患者,在急救中心搶救時就幾次發(fā)生心臟、呼吸停止,經(jīng)過搶救心肺功能暫時恢復(fù),醫(yī)生們決定待創(chuàng)傷性濕肺、雙側(cè)血氣胸病情穩(wěn)定后,再實施肋骨骨折固定等其它手術(shù)。
骨一科住院的一位患者頭顱神經(jīng)系統(tǒng)受損相對較輕,但全身多處骨折(右股骨髁上、髁間開放性粉碎性骨折;右尺橈骨粉碎性骨折;骨盆骨折;右手第4掌骨基底部骨折;右側(cè)顴弓開放性骨折)加上嚴(yán)重失血性休克,病情危重。骨一科為患者作了全面檢查,對多處骨折及傷口進行急救處理和抗休克治療,同時反復(fù)討論會診,商討治療方案,決定根據(jù)病情分批次進行多處骨折切開內(nèi)固定和骨盆支架等治療。
為總結(jié)經(jīng)驗,以利更好更有效地處置重大事件,醫(yī)院組織有關(guān)專家和部門對此次搶救傷病員過程進行認(rèn)真總結(jié):
1、本次車禍從第一個傷員接到急診科到所有傷員全部檢查完畢到做出初步診斷到收住相應(yīng)專科治療,整個用時不到一小時,整個搶救過程組織得力,應(yīng)急反應(yīng)速度快;
2、醫(yī)院王志峰總經(jīng)理、馬慶久院長等領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場指揮,各有關(guān)職能部門配合臨床科室主任帶領(lǐng)本科室醫(yī)護人員會同急診科醫(yī)生分組進行有關(guān)輔助檢查,做出初步診斷后,當(dāng)即將屬于該科的傷員簡化流程收住院;
3、B超室將B超儀器推到急診科現(xiàn)場檢查;放射科集中力量,開啟所有影像檢查所必須的設(shè)備分組對患者進行CT、數(shù)字?jǐn)z影等影像檢查,大大縮短影像檢查診斷時間,為后續(xù)搶救和手術(shù)治療贏得了寶貴時間。
一場突如其來的特大車禍緊急救治是檢驗醫(yī)院醫(yī)療水平的“試金石”,也是對醫(yī)院應(yīng)急能力的一次考驗!西安高新醫(yī)院“9.8”特大車禍7名傷員搶救中表現(xiàn)出來的團結(jié)協(xié)作、救死扶傷精神,是醫(yī)院“大愛無疆”崇高醫(yī)德的體現(xiàn),是醫(yī)院發(fā)展壯大的內(nèi)在潛力!
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