為認真落實國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)《電子病歷應用管理規(guī)范(試行)》〔2017〕8號及〔2016〕24號《關于印發(fā)住院病案首頁數據填寫質量規(guī)范(暫行)和住院病案首頁數據質量管理與控制指標(2016版)的通知》文件精神。質控辦和計算機中心分別于4月6日—13日分三次對臨床科室主任(副主任)、質控醫(yī)師及相關職能部門(質控辦、病案室、醫(yī)務部、統(tǒng)計室)工作人員進行了“電子病歷三級質控和質控報表分析”操作技能專題培訓, 100余人參培。
△ 培訓現(xiàn)場
電子病歷三級質控和質控報表分析是當前醫(yī)療管理“從經驗管理向科學管理轉變”的重要抓手,也是進行全面質量管理的工作基礎。西安高新醫(yī)院十分重視電子病歷三級質控和質控數字化分析管理,院領導多次要求臨床科室一定要正確和熟練掌握電子病歷三級質控和質控報表分析操作技能,并指示質控辦、計算機中心認真做好相關知識培訓。
培訓中,質控辦副主任王敏根據醫(yī)院質量管理實際情況對院內設計的45個質控報表進行了詳細說明,同時通過計算機體統(tǒng)對45項報表數據獲取進行演示。并對病案首頁質量、運行病歷內涵、醫(yī)療質量負性指標追查、核心制度落實等存在問題進行詮釋。她說:“我們大多數質控監(jiān)測指標如果經過系統(tǒng)進行統(tǒng)計,不但能夠準確的抓取所需要的各項指標數據,而且能夠最大可能的進行定性定量分析,通過分析、評估質量運行曲線變化,深入查找質量運行過程中的不足和缺陷,制定有效整改措施,進而達到持續(xù)性改進和提高質量水平的目的。”計算機系統(tǒng)王富明工程師主講了《電子病歷三級質控(批注等內容)及病案首頁多條件查詢》內容,同時還與培訓人員進行了相關技術知識交流,回答了臨床科室有關人員的提問。
臨床科室、職能部門參加培訓人員對本次培訓熱情程度很高,不少科主任觀看和操作了系統(tǒng)質控指標的提取,感到操作十分便捷,也能有效提高工作效率,保證工作質量。有的科主任還饒有興致地連續(xù)聽講,認真程度不遜于年輕人,使參加培訓人員深受感動。
通過培訓,進一步加深了全體醫(yī)護人員對電子病歷管理及醫(yī)療質控指標數字化管理的認識,為今后實現(xiàn)“從經驗管理向科學管理轉變”和質控體系監(jiān)測指標分析打下良好基礎。
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