西安高新醫院耳鼻喉科近期收治了一名67歲男性患者。該患者因“反復惡心、嘔吐伴頭暈”就診于西安高新醫院消化科,CT檢查時發現該患者右側額竇后壁骨瘤,經耳鼻喉科孫安主任醫師會診后建議手術治療。


孫安——主任醫師——耳鼻喉科主任
陜西省康復學會耳鼻喉分會常委、陜西省保健學會耳鼻喉分會常委,陜西省衛計委高級職稱評審專家,西安市衛生局專家委員會委員、西安耳鼻喉學會常委、西安市計生委病殘兒鑒定委員會委員。
從事耳鼻喉科臨床工作30余載,擅長鼻內窺鏡功能性手術以及面神經疾病、各種中耳炎、阻塞性睡眠呼吸綜合征、急性喉氣管外傷、喉良惡性腫瘤等疾病的診治。主持完成省級科研項目5項,獲省級科技進步獎3項,在國家級核心期刊發表論文20余篇等。

了解病情的過程中,發現該患者有腦梗死、2型糖尿病,平素血糖控制不佳等既往病史,入住耳鼻喉科后科室組織對此進行了術前評估。同時控制血糖,由于患者右側額竇骨瘤位于額竇厚壁近顱腔位置,故選擇進行經鼻外徑路右側額竇骨瘤切除術。

經過前期的充分準備,耳鼻喉科孫安主任醫師已于2018年10月25日上午,對該患者進行了全麻下行手術治療。手術中觀右側額竇內見直徑約2CM,根部位于額竇后壁,沿骨瘤根部將腫瘤完整切除。

骨瘤,為鼻部良性腫瘤中最常見著,常見于20-40歲成年人,以額竇最多見,其次為篩竇、上頜竇,蝶竇少見。額竇骨瘤若局限于鼻竇內可無癥狀,若繼續增大可出現壓迫癥狀;阻塞額鼻管可妨礙額竇通氣引流,可引起額竇炎、額竇粘液囊腫,亦可引起額部神經痛、感覺過敏癥狀,腫瘤向眼眶方向發展可引起眼球異位、突出及復視等;若骨瘤經過額竇后壁或篩板向顱內發展可引起顱內組織受壓出現頭悶、頭痛、惡心及嘔吐等癥狀。CT檢查可明確診斷,并有利于腫瘤定位。額竇后壁骨瘤多向顱內發展宜早日手術切除。
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