肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥如上消化出血的病人及家屬,尤其“談吃色變”,就害怕一旦吃的不合適,再次出血,又得進(jìn)醫(yī)院。那么,肝硬化患者該怎么吃呢?
飲食模式就是少量多餐,睡前加餐。以碳水化合物為主。每天吃4~6餐?;颊邞?yīng)盡量避免長時(shí)間空腹,白天 禁食時(shí)間不應(yīng)超過 3~6 h。以下從幾個(gè)方面簡述:
食 譜
食譜應(yīng)多樣化,講究色美味香及軟爛可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以應(yīng)注意食譜的變化,選擇一些病人喜愛的食物,可以增加病人的食欲。注意食管靜脈曲張者禁食堅(jiān)硬粗糙食物。
熱 量
飲食要有足夠的熱量。充足的熱量可減少對(duì)蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān),有利于組織蛋白的合成。沒有并發(fā)癥的肝硬化患者的飲食熱量為 126~168千焦/每公斤體重/日,營養(yǎng)不良者建議攝入熱量為 168~210千焦/每公斤體重/日。
維 生 素
要有全面而豐富的維生素。B 族維生素對(duì)促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素 C 可促進(jìn)新陳代謝并具有解毒功能。脂溶性維生素 A、D、E 對(duì)肝都有不同程度的保護(hù)作用。
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