西安高新醫院消化二科成功為一六歲患兒完成直腸幼年性息肉EMR術

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近日，西安高新醫院消化二科為一六歲患兒成功完成直腸幼年性息肉內鏡下黏膜切除術(EMR)。

該患兒于兩年前出現便血癥狀，后經外院結腸鏡檢查診斷為直腸息肉，因病變大，加之年齡小，一直未行治療。近期因再次便血，家屬就診于高新醫院消化二科，宋瑛副院長經與家屬溝通后決定為患兒實施內鏡下息肉切除術。于不插氣管靜脈全身麻醉后術前結腸鏡檢查發現直腸距肛門4cm一2.0cm×1.2cm大小息肉，遂行內鏡下EMR術，術程順利，術后患兒恢復良好，病理診斷為幼年性息肉。

小兒幼年性息肉是小兒下消化道出血最常見的原因，多為單發，且多位于直腸和乙狀結腸，無痛性血便是主要表現。息肉可突然脫落而大出血。當息肉表面繼發感染時，除便血外尚有少量黏液、膿液。病兒排便時一般無痛苦。高位的大息肉可因腸蠕動受阻或蒂柄牽引腸壁，而引起腹痛甚至腸套疊。低位的息肉排便時可將息肉推出肛門外，可見肛門處一紅色圓形腫塊，如不及時將其送回，可發生嵌頓壞死。

針對結腸幼年性息肉多建議行內鏡下黏膜切除術，本次西安高新醫院完成低齡兒童內鏡下EMR術為首例，隨著內鏡設備的精細化及內鏡下治療的精準化，高新醫院消化科將會在兒童內鏡下診斷和微創治療領域進一步探索，更好的服務于患者。