今天西安高新醫院神經內二科來了一位“老熟人”，為什么說是老熟人呢？因為大家已經記不清他住過多少次院了，下面咱們說說這位“老熟人”吧！

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      患者是位63歲的老年男性，由于2012年發生的一次腦梗死遺留下來反復癲癇發作，最初患者每次發病時家屬都手忙腳亂，不知所措，按壓人中，約束患者、強行撬開患者嘴巴。但常常適得其反，對病情毫無益處。2016年7月16日，我們的“老熟人”又來了，我們問家屬這次怎么沒有見你們手忙腳亂、不知所措，家屬回答道：“我們按照你們教的方法，家屬分工，該打120的打120，負責觀察病情的觀察病情，合理保護患者就不緊張了?！庇捎诎d癇患者發作時常出現意識喪失，四肢強直抽搐，嚴重時會出現持續狀態，很多家屬，甚至醫務人員都不知道怎么辦，常常采取一些錯誤的急救方法，這些方法可能還會對患者造成二次傷害。所以鑒于這種情況神內二科的醫護人員平日里都會教患者及家屬一些家庭護理知識。神經內科慢性病人比較多，所以在家里發生緊急情況時給予適當簡單的急救措施顯得尤為重要。通過上述的例子就可以看到，西安高新醫院神內二科進行慢性病家庭自我護理方面取得了一定的成效。

一、癲癇患者發作時正確的現場急救是：

1：保護患者，避免受傷；疏散旁觀者，保證患者周邊有一定空間，移開可能危及患者的物體，如熱水瓶、尖銳器具等。

2：用柔軟的物體如衣服等墊在患者頭下，免遭以頭砸地。（讓他安靜、安全的抽搐一會兒）

3：記錄發作持續時間，有條件的可以錄視頻給醫生提供病情參考。

4：一旦發作終止，立即檢查生命體征。如果患者有自主呼吸，盡快將患者置于穩定側臥位；如患者呼吸停止，立即心肺復蘇。

5：若抽搐超過5分鐘不緩解，或反復抽搐，應撥打緊急電話120.

6：檢查患者是否有外傷。

7：保持鎮定，安慰患者，直到完全恢復。

二、癲癇患者發作時不正確的現場急救是：

1：按壓人中：沒有證據表明掐人中能終止或縮短癲癇發作持續時間。普通公眾在掐人中時經常需要制約病人，且經常操作不當導致下頜壓低，造成氣道不通暢。

2：往嘴里塞任何東西：抽搐發作時想往嘴里放東西，必然需要撬開嘴巴，很容易造成牙齒和軟組織損傷；  若放置的物品脆或易碎，很容易誤吸入氣道； 物品若堅硬，如鐵筷，患者抽搐緊咬牙關時受力點在有限的一兩顆牙齒，更容易損傷。

3：試圖按住病人或制約病人：癲癇發作，肌肉強烈抽搐，強行按壓約束會造成骨骼肌肉或軟組織損傷。

4：抽出時和抽搐停止后即刻喂藥：癲癇發作后，患者有段時間往往處于無反應或迷糊狀態，此時喂藥喂水會造成誤吸。

5：對癲癇發作患者實施心肺復蘇：癲癇發作時的神志喪失、面部青紫、屏氣等征象很容易被公眾誤解為心臟驟停，從而給予了心肺復蘇；在癲癇抽搐停止后，應觀察患者反應和呼吸，如無反應且無呼吸，才給予心肺復蘇。因為有時患者突發心臟驟停初期，也會出現癲癇樣抽搐。

6：對錯誤的急救方式無視。

三、癲癇患者日常生活注意事項：

1：生活規律，避免熬夜；

2：避免食用巧克力、咖啡、煙酒、濃茶等興奮性食物及飲品；

3：避免開車、高空作業、獨自游泳等危險作業；

4：規律服用抗癲癇藥物，避免漏服、停服；

5：定期門診復診，以便觀察病情及時調整治療方案；

6：至少每半年到一年監測一次長程視頻腦電圖，了解腦電活動，以便調整治療方案。