近日,神經內三科為一位33歲“顱內動靜脈畸形”患者成功實施了“顱內動靜脈畸形血管內栓塞術”,術后患者病情平穩,對治療效果非常滿意。此項手術的成功實施標志著西安高新醫院在腦血管疾病介入治療方面取得新進展。顱內動靜脈畸形(AVMs)是在動、靜脈之間形成盤雜的血管團而缺乏正常的毛細血管床,由于病灶內畸形的血管壁發育缺陷及豐富血供造成較高的壓力,使病灶血管易于破裂出血而造成嚴重后果。在靜止期,病灶對周圍組織產生壓迫、盜血及刺激作用,臨床上可引發頭痛、癲癇及相應的神經功能障礙等癥狀。
本例患者以“頭痛1天”之主訴入院,入院后行頭顱CT檢查提示顳葉出血,為進一步明確出血原因,在局麻下行經皮肱動脈穿刺全腦血管造影術,術中見左側大腦中動脈M3遠端異常血管團塊形成(圖1)。診斷為顱內動靜脈血管畸形。賈頤主任為首的介入治療團隊耐心與患者及家屬溝通交流病情和治療方案,取得患者及家屬的信任與支持,同意在我院進行“顱內動靜脈畸形血管內栓塞術”術。為保證手術順利完成,賈頤主任組織相關專家及科室醫生進行充分的術前討論,制定了詳盡的手術方案以及應急預案。于2015年12月2日順利完成了該例手術(圖2)。
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