糖化血紅蛋白能替代血糖檢測嗎？

糖化血紅蛋白(GHb)是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物。它是通過緩慢、持續及不可逆的糖化反應形成，其含量的多少取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間，而與抽血時間、患者是否空腹、是否使用胰島素等因素無關。因此，GHb可有效地反映糖尿病患者過去1～2個月內血糖控制的情況。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成,其中HbA1c約占70%,且結構穩定,因此被用作糖尿病控制的監測指標。

糖化血紅蛋白是衡量血糖控制的金標準，也是診斷和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治療中，糖化血紅蛋白水平對評價血糖總體控制、發現治療中存在的問題以及指導治療方案均有重要的臨床意義。

1.糖化血紅蛋白是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標。

2.若糖化血紅蛋白>9%說明患者持續存在高血糖，會發生糖尿病腎病、動脈硬化、白內障等并發癥，同時也是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素。

3.糖化血紅蛋白的檢測可用于指導調整治療方案。

4.糖化血紅蛋白對判斷糖尿病的不同階段有一定的意義。

5.腦血管急癥等應激狀態下血糖增高，但糖化血紅蛋白卻不增高。妊娠糖尿病僅測血糖是不夠的，要控制糖化血紅蛋白，可避免巨大胎兒、死胎、畸胎、子癇前期更有意義。

 但是糖化血紅蛋白里血糖和血紅蛋白的結合需要一定的時間，所以他不能反應短時間內的血糖水平，所以不能代替血糖的檢測。