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26 05.2020

【那些年、被電視劇橋段忽悠了的我們】你有被“直系親屬直接輸血”忽悠嗎?

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:6475     打印

在電視劇中,經常能看到這樣的場景:孩子生病急需輸血,父母二人爭相為孩子抽血。

其實這種情形我們平時血源緊張時期也經常會遇到:

“醫生,我的母親需要用血,我年輕身體好,抽我的血輸給我母親吧”

“醫生,我和我父親血型一樣,用我的血剛剛好” …          

                                    

縱使我們都知道電視劇就只是電視劇,是屬于文藝創作,不屬于實際的生活,但還是會有人被電視劇內容所影響,其實,這些畫面在現實生活中幾乎是不可能發生的,因為醫生并不建議直系親屬之間直接輸血,這是為什么呢?

直系親屬之間互相輸血容易引發輸血相關性抗宿主病(TA-GVHD),一旦發生,死亡率在90%以上。

獻血和用血的人之間血緣關系越近,發生的概率越高。

因為輸血本質上屬于移植的一種,親屬之間抗原的相似度太高了,當受體的免疫出現缺陷或受到抑制的時候,往往會對于直系親屬血液中相似的淋巴細胞缺少識別“當成自己的”, 此時,外來淋巴細胞就會“反客為主”,定居并增殖,攻擊宿主自身的組織,引起致命性的并發癥,即TA-GVHD。

這種并發癥大多出現在輸血后的7~14天,主要表現為皮疹、黃疸、腹瀉等。當病情難以控制,多迅速惡化死亡,最終因感染致死。

因此,沒有經過處理的直系親屬間的血是不能隨便使用,危險性很大

此外,夫妻間輸血也要注意!!!

丈夫不宜為妻子輸血,因為可能發生新生兒溶血病

一般情況下不建議丈夫給妻子輸血,尤其是還沒有生育的夫婦。如果妻子接受了丈夫的血液后,可能會產生針對丈夫血型抗原的IgG抗體。而在懷孕妊娠時,這種產生的抗體會通過胎盤到胎兒體內,就有可能引發新生兒溶血病,嚴重時還可能導致新生兒死亡。


但同樣是移植,骨髓的移植卻是親屬之間更易成功。

因為骨髓移植是要看白細胞上的人類組織相容性抗原(HLA)是否相合,直系親屬相合的比率要高,而輸血是主要考慮紅細胞的抗原抗體反應,這是兩個不同的血型系統。

 


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