惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人類健康的重大疾病,由于環(huán)境因素、老齡化加速等原因,惡性腫瘤的發(fā)生率和死亡率逐年增高,如何做到早發(fā)現(xiàn),從而得到早治療是醫(yī)學(xué)界一直為之追求和奮斗的目標(biāo)。目前用于早期腫瘤篩查的方法很多,但也都存在著敏感性不高、特異性不強(qiáng)等這樣或那樣不足。異常糖鏈糖蛋白(TAP)作為多種腫瘤的篩查方法(可以檢測40多種腫瘤)在敏感性、特異性方面與相同類型其它腫瘤標(biāo)志物檢測相比具有更大的優(yōu)勢。用于腫瘤輔助診斷可提高腫瘤診斷準(zhǔn)確性,用于腫瘤篩查可降低腫瘤漏檢率,用于慢性病癥和異常體征的腫瘤風(fēng)險評估可早期預(yù)警腫瘤風(fēng)險。
惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中會在血液中留下“痕跡”。國內(nèi)外學(xué)術(shù)界公認(rèn)“糖基化異常與腫瘤密切相關(guān)”,正常細(xì)胞惡變(腫瘤發(fā)生)時,由于糖基化修飾酶類的失活或某些胚胎時期活躍、成熟期趨于靜止的酶被激活,從而引起細(xì)胞表面糖類結(jié)構(gòu)的變化。由此導(dǎo)致了所謂的腫瘤組織“異常糖基化”。這些糖基化異常的蛋白,就是異常糖鏈糖蛋白(TAP),當(dāng)腫瘤發(fā)生發(fā)展時,血液中異常糖鏈糖蛋白(TAP)含量就會升高,它是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要線索。
TAP正常/無明顯凝聚物:凝聚物面積<121μm 2,說明被檢者體內(nèi)異常糖鏈糖蛋白含量正常,無明顯凝聚物。處于低風(fēng)險,建議每年定期檢測一次,以便提前預(yù)防。
TAP異常/凝聚物較小:121μm 2≤凝聚物面積<225μm 2,說明被檢者體內(nèi)異常糖鏈糖蛋白含量異常,凝聚物較小。需要動態(tài)監(jiān)測TAP變化(隔1-3周復(fù)查一次),如果連續(xù)2次以上結(jié)果均為異常,且指標(biāo)進(jìn)行性增高,需結(jié)合“體征、病史、影像學(xué)或其它腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果”綜合進(jìn)行腫瘤排查。如果是因為一過性干擾因素所致異常,復(fù)查后TAP檢測凝聚物消失,建議每年做1-2次全面體檢。
TAP異常/凝聚物較大:凝聚物面積﹥225μm 2,說明被檢者體內(nèi)異常糖鏈糖蛋白含量異常,凝聚物較大。腫瘤發(fā)生的風(fēng)險也增大,需要動態(tài)監(jiān)測TAP變化(隔1-3周復(fù)查一次),如果指標(biāo)連續(xù)異常,且指標(biāo)進(jìn)行性增高(排除干擾因素所致),需結(jié)合“體征、病史、影像學(xué)或其它腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果”進(jìn)行全面腫瘤排查。TAP 在動態(tài)監(jiān)測過程中如果逐漸減低或消失,建議每半年做一次全面體檢。盡可能減少腫瘤漏檢率。
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