內瘺的自我護理動靜脈內瘺是血液透析最主要的通路，可以說是患者們的“生命線”。因此，如何使用和正確護理內瘺，延長內瘺的使用壽命，保證透析的順利進行，提高透析質量就變得尤為重要。

第一、觀察好

1、每天自我檢查內瘺是否通暢至少3次，即早晨起床、晚上睡前，中午都要檢查一次，自己對比一下震顫強弱、范圍、血管雜音是否有變化，如果有變化，或震顫減弱，就要去醫院檢查下是什么原因，是否有血栓形成。

第二、保護好。

1、禁止瘺側肢體受壓、提重物、戴手表；

2、禁止內瘺側側臥位，不要將內瘺側肢體放到身體下面或枕頭下面；

3、禁止在瘺側肢體靜脈注射、測血壓、輸液、防止發生靜脈炎。

4、禁止穿緊袖口上衣；直立時內瘺側肢體可自然彎曲放到腹部；平臥時內瘺側肢體放到身體側面，可在手掌下面墊一枕頭，使手部高于上臂，手術切口向上。

5、禁止長時間下垂；內瘺側肢體注意保暖，不能使用涼水洗手，可以戴手套或護腕，護腕松隱適度，不能過緊壓迫內瘺。

6、透析結束，，用小方紗壓迫止血。壓迫力度以針眼不出血（以免出血及血栓形成），小方紗壓迫30分鐘后，輕輕揭開膠布，觀察針眼是否出血，若無出血，去除方紗；仍有出血則繼續壓迫，直至針眼不再出血，以瘺口可觸及震顫為宜。

7、腹瀉、疼痛時保護內瘺，避免脫水過多，引起內瘺堵塞。

8、在家避免低血壓、低血糖，如出現低血糖或低血壓應立即把瘺側上肢下垂，揉搓手或將手泡在溫水里，避免內瘺堵塞。

9、瘺側肢體適當活動，但要注意防止外傷；經常活動未造瘺肢體，以促進血液循環。穿刺針眼愈合后可洗澡和從事日常活動，注意防止感染。