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29 06.2020

鈣化防御的診治

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:7129     打印

1、血管鈣化的抑制因子

      終末期腎病患者的鈣化防御是一個類似于成骨的、主動的細胞介導過程,這個過程的變化取決于鈣化的啟動子和抑制因素之間的平衡。

 2、診斷

    (1)一些患者可能有PTH、血磷、血鈣和鈣磷乘積的升高。

      (2)如果患者出現疼痛但不伴隨潰瘍的皮下結節和斑塊、不愈合的潰瘍和壞死,則應該懷疑。

 3、治療

       (1)積極的傷口護理計劃與充足的疼痛控制。

          (2)避免局部組織創傷。

           (3)糾正基礎的血漿鈣和磷的濃度異常,使鈣磷乘積降低至小于55mg/dL2。

              (4)采用西那卡塞治療血清PTH水平升高(大于300pg/ml)。

                (5)加強血液透析,建議方案為1日透析4小時、連續7日,然后每周透析5—6次,直至鈣化消退。

                  (6)使用低鈣透析液。

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