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25 09.2021

甲狀腺疾病患者食物

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:17330     打印

1海鮮(含碘食物代表)海鮮,典型的“含碘量高”的食物。除了海產品,還包括一些調料、腌制加工食品、蛋類等等。大家都知道,碘和甲狀腺的關系十分密切,所以很多患有甲狀腺疾病的患者都談“碘”色變,對海鮮等唯恐避之而不及。然而,不僅高碘會導致甲狀腺疾病,低碘同樣也會讓甲狀腺出現問題。而在海鮮當中,不同食物的含碘量其實也不太一樣,因此,不同病人應該根據自己的具體情況來選擇海鮮。首先介紹一下海鮮各自含碘量的情況(含碘量從高到低排列,參考資料:《中國食物成分表》)。

■海藻


海藻類包括海帶、紫菜、裙帶菜、發菜等等,這是海鮮中含碘量最高的食物,例如,每100g干海帶中含碘量高達36240μg,穩居高碘食物排行榜之首。

■碘鹽、雞精


目前,中國加碘鹽的平均含碘量為每100g約2000~3000μg左右。你們不知道的是,雞精中的含碘量也很高,每100g約含碘766μg。

■海貝、蝦皮接下來是海貝類,每100g貽貝(也叫青口貝,曬干后為淡菜)含碘約346μg。還有蝦皮,以含鈣量高被大家熟知,其含碘量也相當高,每100g約含碘264.5μg。相比起來,海蝦仁、蝦米的含碘量則稍微低一些,為82.5μg/百克。

■腌制食品

大家平常可以買到的加工食品或腌制食品,包括火腿、咸魚、熏肉、臘腸、豆腐干或罐頭食品等,一般都加入了大量的加碘鹽,因此含碘量都不低,例如每100g蝦醬中約含碘166.6μg;每100g廣式小香腸中含碘量約為91.6μg;豆腐干的含碘量亦有46.2μg/百克。

■蛋類你們愛的蛋類中也含有不少碘哦(主要集中在蛋黃),其中含碘量相對最高的是鵪鶉蛋(37.6μg/百克),其次為雞蛋(27.2μg/百克),鴨蛋則含碘量則相對低一些,約為5~6μg/百克。

■其他:

含碘食物還有這些:堅果類(核桃、松子仁、開心果、杏仁等,含碘量為8~35μg/百克不等,加工程度越高含碘量越高)、肉類(雞肉、牛肉、羊肉等平均含碘量約為10μg/百克左右)、豆類及豆制品(含碘量約為7~10μg/百克不等)等等。以及海魚,海魚的含碘量相對很低。例如,100g小黃魚中含碘量為5.8μg,100g帶魚僅含碘5.5μg,還有馬哈魚、鲅魚這些海魚的含碘量與淡水魚類相差無幾,甚至比蛋肉類含碘量都要低~

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西蘭花(十字花科蔬菜代表)

十字花科蔬菜除了西蘭花,還有花椰菜、大白菜、小白菜、圓白菜、青菜、油菜、芥菜、薺菜、卷心菜、芥蘭、各種甘藍、西洋菜、雪里紅、大頭菜、蕪菁、諸葛菜、芝麻菜、各種蘿卜等等……甚至包括了調味料中的辣根、芥末(芥菜的種子)!這是不是幾乎包括了絕大部分的常見蔬菜?如果十字花科蔬菜真的是甲狀腺疾病患者的禁忌的話,那甲狀腺疾病患者就無菜可吃了!實際上,確實有研究表明,十字花科蔬菜中含有的硫苷類在人體內水解成硫氰酸鹽后,可競爭性抑制甲狀腺對碘的吸收,從而使甲狀腺激素生成障礙,引起甲狀腺腫大,甚至甲減。然而,這種作用僅發生在以下幾種情況下:

■1、體內硫氰酸鹽水平較高(>4.8~6.4mg/L)通常只有每天吃掉超過500~1000g的十字花科蔬菜或大量吸煙者才會達到該水平。

■2、同時大量進食富含類黃酮的水果一些類黃酮也會加強硫氰酸抑制甲狀腺的作用,平時我們常吃的一些水果,如橘橙類、柚子、葡萄等,其中含有的類黃酮在腸道被細菌分解后,可加強硫氰酸鹽抑制甲狀腺攝碘的作用。

■3、本身體內已經缺碘者長期忌碘或低碘飲食、生活在缺碘地區的人群,本身體內已經缺碘,再進食十字花科蔬菜,有可能會加重缺碘程度,引起或加重甲狀腺腫大及甲減。此外,準備行碘131治療的患者,進食十字花科蔬菜可能會影響碘131治療的效果,因也應盡量減少對我們的攝入。對于其他人,十字花科蔬菜不但不會對甲狀腺疾病患者產生危害,反而還會對健康大大有益。小貼士要告訴你:最好將十字花科蔬菜做熟了再吃,這樣可以減少其硫氰酸鹽含量。

3辣椒(辛辣食物代表)不知道為什么,在大家的傳統觀念里面,只要得了病,不管是啥,統統需要“忌辛辣刺激”(包括各種辣椒、胡椒、花椒、蔥姜蒜以及咖啡、濃茶等),否則就會導致病情加重……這樣一來,很多無辣不歡或者“不喝咖啡會困死星人”就慘了,只能被迫過上“吃啥都沒味道”、“干啥都沒精神”的無味生活,這對視美食如生命的吃貨來說是多大的痛苦呀!事實上,辛辣食物從來不會導致你們的病情加重,只是對于少部分病人,有可能會加重你們的不舒服癥狀而已。比如甲亢患者,本身基礎代謝高,容易興奮、怕熱多汗、經常拉肚子、易失眠等,吃太多辛辣、刺激性的食物可能會讓這些癥狀更加明顯。又比如甲狀腺術后的患者,本身短期內就會有嗓子不舒服的感覺,這個時候再吃辣,會讓喉嚨痛更加厲害。像上述這些病人,為了自己的舒服考慮,確實應該跟辛辣食物保持一定的距離。但其他人,不必過度擔憂。

4豆漿(豆制品代表)很多人早上習慣來杯豆漿。但自從聽說,豆制品里的大豆異黃酮會對甲狀腺功能造成不良影響,從此戒掉了豆漿……然而,只有甲減患者需要適當減少豆制品的攝入,對其他人群,只要不是大量、過量地進食,完全不需要擔心豆制品會引起甲狀腺的疾病。但有一點需要大家注意的是:正在服用左甲狀腺素鈉片的朋友們,千萬不要把藥跟我們一起吃。

5冰淇淋(生冷食物代表)值得一提的是:“忌生冷”并不是每個甲狀腺病人都需要遵守的法則哦!對于腸胃功能不好的病人,生冷食物可能會引起你們的不適,所以最好盡量少吃。但其他人群,并無禁忌。

6炸雞(高脂食物代表)高脂食物確實會對健康產生一定程度的不良影響,但這跟你有沒有甲狀腺毛病沒關系。

只有一點,因甲狀腺癌行頸部淋巴結清掃術的病人們術后短期內根據手術情況可能需進行較嚴格的低脂或忌脂飲食,以防術后并發淋巴漏。

7牛羊肉(“發物”代表)所謂“發物”的說法一點兒也不靠譜,如果你真的去深究的話,就會發現“發物”覆蓋的范圍太廣啦,尤其包括了牛、羊、雞等大部分肉類……今天給大家帶來一個好消息,所有甲狀腺疾病的朋友都不需要對

“發物”忌口,尤其甲狀腺術后的朋友,需要保證充足的蛋白質供應來促進切口愈合,因此,大家不用擔心,該吃就得吃!

8花旗參(補品代表)花旗參是很多人很熱衷的補品之一,其他常見的補品還包括各種參類、蟲草、燕窩、靈芝、海參等等。很多病人,尤其是術后病人特別喜歡來點補品。但在這里我們要告誡大家:補品雖好,但不要過量。尤其是補品中很多成員是屬于中藥材的一種,可能具有一定毒性,又或者可能會對你們肝臟、腎臟造成較大的負擔,所以在進食補品之前,一定要咨詢好自己的醫生!

該怎么那么,大家到底該怎么吃呢?首先,每個人根據各自的情況,分清應該遵循忌碘飲食、低碘飲食還是適碘飲食。忌碘飲食

■適宜人群:

1.甲亢患者(不論有無結節)

2.需要行碘131治療者因為碘廣泛存在于各種食物當中,因此要嚴格做到“無碘飲食”基本上是不可能的,所以,我們所說的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入,而這需要你們做到的是:

1、嚴格吃無碘鹽(避免在外就餐);

2、不吃腌制、加工食品(查看配料表,添加了鹽的都不吃,自己用無碘鹽制作的可以吃);

3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹(淡水產品代替,上述提到的幾種含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃);

4、蛋類只吃蛋白(蛋黃不吃);

5、堅果只吃未加工過的;6、不吃含有碘成分的保健品(包括各種復合維生素等,吃之前記得看清楚成分表)。低碘飲食

■適宜人群:橋本氏甲狀腺炎

2.甲狀腺癌術后不需行碘131治療者低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴格啦,當然啦,海藻類的還是盡量少吃,而對于上述其他食物,則可以自行選擇適量食用。簡單來說,如果你吃的是無碘鹽,那就可以適量進食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物;而如果你吃的是加碘鹽,那高碘食物就只好忍痛放棄咯。適碘飲食

■適宜人群:

1.單純甲狀腺結節(甲狀腺功能正常者)

2.甲狀腺良性腫瘤術后3.正常人群根據世界衛生組織推薦,人群碘攝入量標準(需保證的攝入量)

如下:?  0~5歲:90μg/天?  6~12歲:120μg/天?  >12歲及健康成人:150μg/天?  孕婦及哺乳期婦女:250μg/天

其實再簡單不過,一句話,正常吃飯即可(孕婦及哺乳期婦女要適當補充高碘食品哦)。

■適宜人群:

1.單純甲狀腺結節(甲狀腺功能正常者)

2.甲狀腺良性腫瘤術后3.正常人群根據世界衛生組織推薦,人群碘攝入量標準(需保證的攝入量)

如下:

  0~5歲:90μg/天?  6~12歲:120μg/天?  >12歲及健康成人:150μg/天?  孕婦及哺乳期婦女:250μg/天其實再簡單不過,一句話,正常吃飯即可(孕婦及哺乳期婦女要適當補充高碘食品哦)。

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