端午節將至,家家都會吃粽子。但要注意,粽子雖好吃,里面的棗核卻有可能惹出大麻煩。每年臨近端午,都會出現誤吞棗核的情況。由于棗核形狀特殊,兩頭尖銳,一旦棗核嵌頓食管后,比起其它異物來說威脅更大,稍有不慎食管壁就會被戳破,從而形成縱膈炎癥,波及主動脈血管壁,一旦異物碰到主動脈大血管,會發生大出血。輕者會把食管和胃腸壁劃破,重者可能傷及其他重要器官,危及生命。
1.首先是預防。切記:去核再吃。進餐時避免狼吞虎咽,誤吞往往就在不經意間。
2.高危人群:老年人及兒童。老年人感覺遲鈍,吞咽不協調,容易誤咽,兒童認知力差,家長監護不到位,很容易發生意外,故老人、兒童更需謹慎,提倡細嚼慢咽,養成良好的進食習慣,不要“囫圇吞棗”。
處理誤區:
1.喝醋軟化。棗核的主要成分是纖維素,食醋中醋酸含量低,不可能在酸性環境中軟化。相反,酸性的食醋還可能會刺激胃腸道,除引起燒心等不適,還可能刺激創面,引起出血。2.大量進食。不但起不到包裹異物作用,相反,易將棗核推到腸道,使取出更加困難,甚至加重損傷。
3.吃韭菜治療食管異物的傳說。不靠譜,因為長段韭菜難以下咽,且韭菜對異物沒有特異性,即使經過咀嚼后也達不到包裹異物的效果,且韭菜包裹異物會增加異物的直徑,有可能加重或增加梗阻概率。
4.更加不要服用石蠟油和導瀉劑。服用后會加快腸管的蠕動,反而增加了棗核發生嵌頓和穿孔的機會。
第一,最好不要脫離有醫療服務的地方。成年人如果沒有什么癥狀可以先觀察,但是最好要保證一旦出現癥狀,就能夠隨時隨地獲取醫療服務。
第二,仔細觀察大便。通常來說,大便排出的間隔時間是36~72小時,因此要仔細觀察。如果誤吞異物后的1~3天還沒有排出,可以到醫院做一次腹部X光片檢查。
第三,特殊人群應立即就醫。對于特殊人群如老人、兒童、孕婦等,不管有沒有癥狀,都應該立即前往醫院檢查,聽取專科醫生意見。禁止自行吞服飯團、饅頭、韭菜等食物,不要吃任何食物和水,馬上到醫院檢查。
第四,必須遵從醫囑。如果醫生要求你留下來觀察,一定要聽醫生的話,不要到處亂跑。
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