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14 06.2022

院慶20周年學術活動 | 心臟大血管外科開展《結構性心臟病心臟瓣膜治療新技術-經導管主動脈瓣置換術》學術交流會

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:2805     打印

2022年5月30日下午,西安高新醫院辦“奮斗一20載,啟航新征程”暨建院20周年院慶系列活動之第八講--結構性心臟病心臟瓣膜治療新技術-經導管主動脈瓣置換術(TAVR),加強學術交流,營造學術氛圍。

講座邀請空軍軍醫大學第一附屬醫院金屏副主任醫師進行授課,高新醫院心臟大血管外科陳文生主任擔任主持。

    金屏教授從心臟各瓣膜的生理解剖、功能、TAVR在臨床中的應用與現狀、TAVR的患者篩選及術前評估準備、利用3D打印主動脈根部模型來輔助指導經導管主動脈瓣置換術(TAVR)等方面進行了全面的講解,并現場進行模擬手術演示包括瓣膜的定位及釋放技巧、TAVR并發癥的外科處理方法等要點。

TAVR在國際上已經是一種非常成熟的手術方式,全球已有超過30萬例患者通過此技術獲益,國內的大的三甲醫院也逐漸開展,是需要心外、心內、超聲、影像、麻醉、護理等團隊共同合作完成的手術。各種新型TAVR治療器械,以及TAVR相關技術的不斷涌現,進一步推動了國內外結構性心臟病領域的快速發展。TAVR發展趨勢讓我們了解近幾年TAVR技術的飛速發展,通過經導管治療主動脈瓣狹窄和關閉不全的臨床應用讓我們對于TAVR有更深入的了解。

     TAⅤR目前的適應癥逐漸步向中低危患者進一步發展,未來瓣中瓣技術、可回收瓣、干瓣的技術,能為傳統外科失去手術機會或風險極高的更多患者受益。重癥患者可通過ECMO輔助技術增加手術的成功率,為患者保駕護航。
    經導管主動脈瓣膜置換術(TAVR)是通常在大腿根部股動脈開一個約6 mm的切口,沿著動脈將人工心臟瓣膜輸送到病變的主動脈瓣位置替換病變的主動脈瓣膜。既往重度AS患者只能通過傳統的外科開胸手術治療。傳統的外科手術創傷大、需要體外循環且手術風險高。TAVR手術具有微創、恢復快、痛苦低、安全性高、住院時間短等優點,給不適合外科手術的高危重度AS高齡患者帶來了新的治療選擇。 TAVR的適應癥:主動脈瓣重度狹窄,外科禁忌、外科手術高危、中危、低危患者 ,對于外科瓣衰敗的患者 介入瓣膜可以通過TAVR再次行瓣中瓣治療。一般根據病人情況TAVR術后一周左右可以出院。

  講座結束后陳文生主任進行了總結。扎實的外科功底是TAVR成功的重要保障,多學科協作及TAVR團隊建設是TAVR成功的關鍵因素。

 
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