有種檢查,大部分人都會從內心表示拒絕——胃腸鏡。甚至有人說,10分鐘的檢查就像一年那樣漫長。但就是這樣一個讓無數人感到恐懼的檢查,卻能“救命”。
72歲的簡大爺就深有體會……一次胃腸鏡檢出罕見雙源病變
對于72歲的簡大爺來說,身體康健一直是自己密切關注健康話題,可前不久,簡大爺卻犯了難。經常感到嘴里發苦還不想吃飯,短短幾天就瘦了好幾斤,吃的少還會感覺到腹脹。幾項癥狀提醒著簡大爺要關注自身健康了。于是,簡大爺在家人的陪同下來到西安高新醫院消化病院住院,做無痛胃腸鏡檢查。
鑒于簡大爺對自身癥狀的描述,西安高新醫院消化病院為他安排了相關的實驗室、影像學以及胃腸鏡檢查。簡大爺身體已經出現消化道報警癥狀,在面對這一類高危、高齡人群時,醫生在進行胃腸鏡檢查的時候會很警惕疾病的檢出。在胃腸鏡設備的選擇上也會優選清晰度更好的設備,進而在檢查過程中針對病變部位進行細致精查。喬京貴副主任在用高清胃腸鏡細致檢查上消化道及全結腸部位后,在胃鏡檢查時發現簡大爺胃體、胃竇兩處粘膜病變,針對病變再次使用放大精查胃鏡進行染色、放大等精細檢查,并取活檢進行病理檢查。
健康Tips
使用放大精查腸胃鏡進行檢查可以實現電子染色、放大等檢查手段,對于局部組織結構、血管探查清晰,能幫助醫生判斷是否有早期腫瘤的發生。
活檢病理結果顯示,簡大爺胃內病變為早期雙源性腫瘤病變——一處為黏膜上皮層腫瘤、另一處為淋巴腫瘤。
隨后,宋瑛院長為簡大爺針對病變部位施行黏膜下剝離術(ESD),并對切除部分進行病理檢驗。病理結果檢出簡大爺胃中存在雙源性腫瘤:胃體粘膜內腫瘤病變及胃竇大B細胞淋巴腫瘤。
7月22日,消化內科組織醫學影像科、病理科、普外科、核醫學科、腫瘤放療科、血液科進行MDT會診。討論胃體粘膜內腫瘤病變局限于粘膜上皮層內,手術切緣為陰性;胃竇大B細胞淋巴瘤手術切緣處也為陰性,經過會診討論,后期患者僅需隨訪,無需化療。
胃腸鏡檢查~早癌篩查的好幫手
對于簡大爺而言,72歲高齡加上出現腹部不適、消瘦等癥狀,胃腸鏡檢查是必要性檢查,這也解釋出一個道理:消化道腫瘤可以預防,通過規律性胃腸鏡檢查,更能做到早發現、早治療。而胃腸部腫瘤早期發現術后5年生存率達到95%,當胃腸部腫瘤處在進展階段再進行手術時,術后5年生存率僅有30%左右。而消化道腫瘤的早診早治,最根本的一點就是胃腸鏡檢查的推廣和普及。70%的消化道疾病甚至腫瘤大都無明顯無癥狀,所以胃腸鏡檢查就成為了發現胃腸道疾病,尤其是發現早癌的金標準。
哪些人需要做?
體檢人群
◆ 年齡大于40歲的普通人群(有利于發現早期胃腸腫瘤),有消化道腫瘤家族史的人群
普通患者
◆ 有食管疾病癥狀,如吞咽困難、吞咽后胸痛、噯氣、反復幽門螺桿菌感染、胃潰瘍反復未愈的患者
◆ 有胃十二指腸疾病癥狀,如上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、消化不良、消瘦、嘔血的患者
◆ 有結直腸疾病癥狀,如腹瀉、大便秘結、大便變形、大便帶血、排便異常、下腹脹、排便困難或腹部有包塊的患者
有不良生活習慣者
◆ 抽煙、喝酒、飲食不規律、暴飲暴食或大魚大肉、喜吃腌制食品和燒烤、工作壓力大、經常熬夜。
72歲的簡大爺就深有體會……一次胃腸鏡檢出罕見雙源病變
對于72歲的簡大爺來說,身體康健一直是自己密切關注健康話題,可前不久,簡大爺卻犯了難。經常感到嘴里發苦還不想吃飯,短短幾天就瘦了好幾斤,吃的少還會感覺到腹脹。幾項癥狀提醒著簡大爺要關注自身健康了。于是,簡大爺在家人的陪同下來到西安高新醫院消化病院住院,做無痛胃腸鏡檢查。
鑒于簡大爺對自身癥狀的描述,西安高新醫院消化病院為他安排了相關的實驗室、影像學以及胃腸鏡檢查。簡大爺身體已經出現消化道報警癥狀,在面對這一類高危、高齡人群時,醫生在進行胃腸鏡檢查的時候會很警惕疾病的檢出。在胃腸鏡設備的選擇上也會優選清晰度更好的設備,進而在檢查過程中針對病變部位進行細致精查。喬京貴副主任在用高清胃腸鏡細致檢查上消化道及全結腸部位后,在胃鏡檢查時發現簡大爺胃體、胃竇兩處粘膜病變,針對病變再次使用放大精查胃鏡進行染色、放大等精細檢查,并取活檢進行病理檢查。
健康Tips
使用放大精查腸胃鏡進行檢查可以實現電子染色、放大等檢查手段,對于局部組織結構、血管探查清晰,能幫助醫生判斷是否有早期腫瘤的發生。
活檢病理結果顯示,簡大爺胃內病變為早期雙源性腫瘤病變——一處為黏膜上皮層腫瘤、另一處為淋巴腫瘤。
隨后,宋瑛院長為簡大爺針對病變部位施行黏膜下剝離術(ESD),并對切除部分進行病理檢驗。病理結果檢出簡大爺胃中存在雙源性腫瘤:胃體粘膜內腫瘤病變及胃竇大B細胞淋巴腫瘤。
7月22日,消化內科組織醫學影像科、病理科、普外科、核醫學科、腫瘤放療科、血液科進行MDT會診。討論胃體粘膜內腫瘤病變局限于粘膜上皮層內,手術切緣為陰性;胃竇大B細胞淋巴瘤手術切緣處也為陰性,經過會診討論,后期患者僅需隨訪,無需化療。
胃腸鏡檢查~早癌篩查的好幫手
對于簡大爺而言,72歲高齡加上出現腹部不適、消瘦等癥狀,胃腸鏡檢查是必要性檢查,這也解釋出一個道理:消化道腫瘤可以預防,通過規律性胃腸鏡檢查,更能做到早發現、早治療。而胃腸部腫瘤早期發現術后5年生存率達到95%,當胃腸部腫瘤處在進展階段再進行手術時,術后5年生存率僅有30%左右。而消化道腫瘤的早診早治,最根本的一點就是胃腸鏡檢查的推廣和普及。70%的消化道疾病甚至腫瘤大都無明顯無癥狀,所以胃腸鏡檢查就成為了發現胃腸道疾病,尤其是發現早癌的金標準。
哪些人需要做?
體檢人群
◆ 年齡大于40歲的普通人群(有利于發現早期胃腸腫瘤),有消化道腫瘤家族史的人群
普通患者
◆ 有食管疾病癥狀,如吞咽困難、吞咽后胸痛、噯氣、反復幽門螺桿菌感染、胃潰瘍反復未愈的患者
◆ 有胃十二指腸疾病癥狀,如上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、消化不良、消瘦、嘔血的患者
◆ 有結直腸疾病癥狀,如腹瀉、大便秘結、大便變形、大便帶血、排便異常、下腹脹、排便困難或腹部有包塊的患者
有不良生活習慣者
◆ 抽煙、喝酒、飲食不規律、暴飲暴食或大魚大肉、喜吃腌制食品和燒烤、工作壓力大、經常熬夜。
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