聲音嘶啞是在生活中長時間說話出現嗓子累，喉嚨難受，發音費力的癥狀，從而影響生活和工作。聲音嘶啞又稱聲嘶，是耳鼻喉科常見的癥狀，多由喉部病變所致，也可因全身性疾病所引起。聲嘶的程度因病變的輕重而異，輕者僅見音調變低、變粗，重者發聲嘶啞甚至只能發出耳語聲或失音。

一、聲音嘶啞常見于哪些疾??？

  1、急性喉炎：是喉粘膜的急性卡他性炎癥，常繼發于鼻炎、鼻竇炎、咽炎，為整個上呼吸道感染的一部分，也可單獨發生。有時大聲喊叫，過度用嗓，劇烈咳嗽，也可引起急性喉炎，若發生于兒童病情較為嚴重。小兒急性喉炎較成人重，除聲嘶外，并有發熱、咳嗽等癥狀。喉鏡檢查，可見喉粘膜急性充血，聲帶水腫并附有膿性分泌物，聲帶運動有不同程度的受限。患者往往有急性上呼吸道感染，如鼻塞流膿涕、咽痛、發燒等?；蛘叨虝r間內大聲嘶吼說話唱歌后出現，病程較短。

    2、慢性喉炎：患者聲嘶啞的持續時間很長，超過3各月，患者常訴咽喉干燥不適，晨起頻咳，有粘稠分泌物。聲音低沉、聲質粗糙到沙、嘶啞不等，與炎癥的輕重不盡一致。喉鏡檢查有單純性、肥厚性、萎縮性3種不同的類型。

   3、聲帶小結：亦稱結節性聲帶炎。常見職業用聲者和不合理用聲，如教師、歌唱演員、噪聲環境中的工作人員等。聲音嘶啞呈持續性。講話多時音調變低，嘶啞加重。

   4、聲帶息肉：一般僅引起聲嘶，其程度與息肉的位置和大小有關，多發生用聲過度或發聲不當或始于一次強烈的發聲之后，局部損傷是主要因素。

   5、喉癌：以鱗狀細胞癌多見。按其發生的部位不同，臨床上分為聲門上、聲門、聲門下3型，聲門型早期出現聲嘶癥狀。喉鏡檢查、活檢進行確診。北方人，男性常見，與煙酒關系非常密切大量抽煙喝酒者如出現1-3月以上的聲嘶時一定要行喉鏡檢查排除喉癌。

 6、反流性咽喉炎：可以伴有或不伴有胃食管反流，胃液反流致咽喉部刺激下咽及喉部引起聲嘶、疼痛、咳嗽和異物感，有時伴有反酸噯氣。

 7、喉結核：原發者少，多繼發于開放性肺結核。早期患者感喉內干燥不適或微痛，用聲易疲勞或輕度聲嘶。

 8、甲狀腺功能減退：導致的組織水腫可以導致聲音嘶啞。

 9、食道腫瘤、顱底腫瘤：壓迫喉返神經引起嘶啞等。

二、聲音嘶啞了怎么辦？可以進行哪些相關檢查

動態喉鏡檢查、喉聲圖、喉部X線、喉部CT、病理學檢查

三、治療總體原則

1、如患者短期內有明顯炎癥病史或大聲嘶吼史，首先考慮炎癥，行布地奈德混懸劑霧化治療，一天1-2次，每次1-2支，連續5-10天。

2、如果連續1-3個月以上聲嘶不緩解甚至進行性加重，一定要到醫院行電子纖維喉鏡檢查，排除占位性病變。

3、就算是喉癌，也應正確面對，積極治療，喉癌的5年生存率（75%-90%以上）在全身惡性腫瘤中屬于生存率較高的，早期發現早期治療的效果非常理想。

四、聲音嘶啞的預防

平時戒煙、酒、辛辣食物，作息規律，適當運動，科學用嗓，不要用嗓過度，注意聲帶休息，減少粉塵等有害物質刺激，保護喉部，避免發生外傷，喉部不適及時就醫。日常注意事項：

1、多喝水，避免長期飲酒和咖啡，保持體內水的平衡可以充分地滋潤聲帶。長時間講話，應多喝溫開水保持喉嚨濕潤。

2、避免過度清嗓。如果覺得嘶啞難受，可適當的小口飲水或試咽。

3、在感冒或感染時聲音嘶啞，建議盡量不要講話。

4、限制工作之外的說話時間，減少不必要的長時間聊天或打電話。

5、說話音量要適當，避免大聲喊，善用麥克風以應付不足之音量。

6、說話速度不宜過快，且說話之間要有停頓吸氣，一句話不要拉得太長。

7、悄悄話是不正確的說話方式，盡量避免。