什么是良肢位？

   良肢位是針對被迫臥床的患者，保持其肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢。是早期抗痙攣的重要措施之一。

良肢位的擺放作用：

1.防止壓瘡

2.預防肢體關節攣縮

3.減輕痙攣

4.維持良好血液循環

注意：每隔 1～2個小時為患者翻身一次

1、仰臥位擺放：

? 偏癱側肩：放在枕頭上，保持肩前伸，外旋。

? 偏癱側上肢：放在枕頭上，外展20-40度，肘、腕、指關節盡量伸直，掌心向上。

? 偏癱側臀部：固定于枕頭上。

? 偏癱側膝部：膝外應放枕頭防止屈膝位控制不住突然髖外旋造成股內收肌拉傷，膝下墊一小枕頭保持患膝稍屈曲，足尖向上。

（仰臥位注意事項）

1.避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協助患著活動踝關節已防止足下垂

2.避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍向患側）

2、患側臥位的擺放：

? 軀干：略后仰，背后放枕頭固定。

? 偏癱側肩：向前平伸外旋。

? 偏癱側上肢：和軀干呈90度角，肘關節盡量伸直，手掌向上。

? 偏癱側下肢：膝關節略彎曲,髖關節伸直。

? 健側上肢：放在身上或枕頭上。

? 健側下肢：保持踏步姿勢，放枕頭上，膝關節和踝關節略為屈曲。 

（患側臥位注意事項）

1.側臥位軀干應稍稍后仰，偏癱側肩膀略向前伸，避免偏癱側肩部過多承受身體壓力引起疼痛。

2.保持偏癱側肩胛骨前身為時，不能直接牽拉患側上肢，以避免對患側肩關節的損傷。

3、健側臥位的擺放：

軀干：略為前傾。

偏癱側肩關節：向前平伸，患肩前屈90-100度左右。

偏癱側上肢：放枕頭上。

偏癱側下肢：膝關節、髖關節略為彎曲放枕頭上，避免足內翻。

健側上肢：病人怎么舒適就怎么放置。

健側下肢：髖關節伸直，膝關節自然微曲。

（良肢位擺放注意事項）

注意讓患者始終保持防止痙攣模式，注意肩關節不能內旋，髖關節不能外旋，各種臥位要循環交替。

無論何種體位，均需要1~2小時翻身一次，并按摩受壓部位，促進血液循環，在良肢位擺放中充分利用小墊或軟枕，以抬高肢體，促進血液循環。