基底細胞癌
定義 基底細胞癌以基底細胞樣細胞呈小葉、圓柱、緞帶或條索狀增生為特征的一組惡性皮膚腫瘤。
流行病學 基底細胞癌主要發生在皮膚白皙和易于曬傷的個體。軀干是表淺型基底細胞癌最常見的發病部位,結節型基底細胞癌更長發生在頭部。基底細胞癌是很常見的腫瘤,發病率在老年組較高,老年男性發病率比老年女性發病率高。
臨床特點 基底細胞癌一般具有珍珠樣形態伴有毛細血管擴張,表現為丘疹或結節,可與糜爛或潰瘍。病變表淺可表現為片狀紅斑。淺色瘢痕樣病變也可以是基底細胞癌的表現,會緩慢生長經歷數年。皮膚鏡也有助于分析色素性基底細胞癌。
組織病理學 基底細胞癌多種亞型的關聯是因為共同具有基底細胞樣細胞組織的小葉、圓柱、緞帶或條索,細胞漿少,有特征性的外側細胞柵欄和環繞它們的疏松纖維粘液間質。
預后 基底細胞癌是局部浸潤性腫瘤,轉移的發生<1/10000。有深層侵犯的腫瘤死亡率升高。基底細胞癌的復發較常見于比及鼻唇褶,這可能部分歸因于這些部位難以做到切緣充分。放療后的腫瘤復發通常有侵襲性及浸潤性。
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