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25 06.2024

了解一下新生兒溶血病

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:2735     打印

新生兒溶血病(HDN)

            是指母嬰血型不合,母親體內的血型抗體(IgG)通過胎盤進入胎兒循環,發生同種免疫反應,引起胎兒、新生兒紅細胞破壞。

            常見類型:

 ABO血型不合

      1、母親為O型,胎兒為A型或B型

      2、第一胎即可發生

      3、ABO血型不合中1/5發生溶血

      4、臨床癥狀較輕,出生后2-3天發病

 Rh血型不合

      1、母親為 Rh(-),胎兒Rh( )

      2、很少發生在第一胎

      3、如果Rh(-)母親既往輸過Rh( )血、流產,也可發生在第一胎

      4、Rh血型不合中,僅1/20發病

      5、最常見的RhD溶血,其次RhE溶血

      6、臨床癥狀重,發生時間早

臨床表現:

       黃疸

       貧血

       肝脾

       腫大

       水腫

新生兒換血方案:

       ABO溶血  用新鮮O型細胞加AB型血漿。

       Rh溶血,ABO相容  Rh血型同母親,ABO血型同嬰兒。

       Rh合并ABO溶血  用新鮮O型Rh血型同母親細胞加AB血清。





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