隨著人們對(duì)自身健康的重視，體檢越來越普遍，相應(yīng)檢查出乳腺結(jié)節(jié)的人群也越來越多，因?qū)θ橄俳Y(jié)節(jié)認(rèn)識(shí)不準(zhǔn)確，則可引起不必要的焦慮及恐慌。那么，當(dāng)檢查出乳腺結(jié)節(jié)時(shí)，距離乳腺癌到底有多遠(yuǎn)呢？

首先，我們要對(duì)乳腺結(jié)節(jié)有一個(gè)基本的理解。乳腺結(jié)節(jié)，并不是一個(gè)精確的診斷，乳腺組織出現(xiàn)任何性質(zhì)的腫塊，都可以稱其為結(jié)節(jié)。

乳腺結(jié)節(jié)的形成與哪些因素有關(guān)呢？

乳腺結(jié)節(jié)形成的具體機(jī)制尚不明確，可能參與結(jié)節(jié)形成的病因包括：

? 激素水平相關(guān)

? 家族史與基因突變

? 生活方式相關(guān)

如果我們把整個(gè)乳腺比作一串葡萄，那乳腺就猶如一顆顆葡萄組成，乳腺結(jié)節(jié)就好比其中一顆發(fā)生了病變。

這種病變可以是良性的，比如乳腺增生結(jié)節(jié)、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺炎性腫塊等，當(dāng)然也有惡性腫瘤，如乳腺癌。所以，查出乳腺結(jié)節(jié)，并不等于確診了乳腺癌，需要根據(jù)具體情況區(qū)分。

那么，如何區(qū)分乳腺良性結(jié)節(jié)和乳腺癌呢？

首先，通過有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生手指觸摸可初步判斷：乳腺良性結(jié)節(jié)表面光滑，邊界清楚、活動(dòng)度良好。乳腺癌則邊界不清楚，活動(dòng)度差，嚴(yán)重者可出現(xiàn)酒窩征、橘皮樣改變以及腋窩淋巴結(jié)腫大。

其次，可以通過影像學(xué)手段進(jìn)行區(qū)分：

國(guó)內(nèi)乳腺篩查最常見的影像學(xué)手段為乳腺超聲檢查，那如何看懂乳腺超聲報(bào)告呢？

乳腺超聲是根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、回聲強(qiáng)度、與周圍組織的關(guān)系、有無鈣化等，用BI-RADS（美國(guó)乳腺學(xué)會(huì)乳腺影像學(xué)報(bào)告系統(tǒng)）來分級(jí)，根據(jù)分級(jí)可判斷乳腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)程度。

最后，針對(duì)有惡性風(fēng)險(xiǎn)的乳腺結(jié)節(jié)，需要行細(xì)針穿刺活檢，依靠病理檢查、免疫組化、分子診斷等技術(shù)手段進(jìn)行最終確診。

良性乳腺結(jié)節(jié)可隨訪觀察，如結(jié)節(jié)較大也可以選擇手術(shù)切除，手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)旋切術(shù)等；如確診乳腺癌，則需要行手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合治療。

乳腺結(jié)節(jié)有沒有預(yù)防的方法呢？

乳腺結(jié)節(jié)遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療原則。

?乳腺自檢：建議月經(jīng)結(jié)束后1周進(jìn)行。

?針對(duì)病因預(yù)防：合理膳食、減壓放松、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)體檢、高風(fēng)險(xiǎn)人群需增加檢查頻率。

總之，乳腺結(jié)節(jié)不可怕，科學(xué)對(duì)待最重要。