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20 11.2018

看慣了生死離合,見多了人間冷暖,但急診醫生,仍有一顆溫潤而犀利的心

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:4482     打印

冰心曾說,愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不是悲涼。

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冬日的晚上七點,燈火闌珊,夜色漸濃,而急診科則亮如白晝,熙熙攘攘,掛號處仍站滿了排隊的人,他們疲倦卻依然焦急,在這個被稱為“距離死亡最近的地方”,無論刮風下雨、節假日,總是24小時運轉。

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把最后一個搶救室的患者處置平穩轉送入院,我才不由得松了一口氣,站起來的時候有點搖晃,發現從上班到現在已經兩個小時,這兩個小時一動沒動,沒吃沒喝沒上廁所。來急診搶救的病人,或是突發疾病,或是疾病加重,在家中實在扛不住。無論哪種,情況都很危急,容不得絲毫馬虎。所以,急診科醫生需要一個好身體,時刻保持好狀態。

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暫時沒有需要搶救的患者,搶救室里只剩下心電監護的“嘀嘀”聲,以及氧氣瓶發出“咕嚕咕?!钡穆曇?。利用這個間隙,我急忙到休息室去吃泡面,這是最方便的食物,它能迅速補充人體需要的能量和熱量。

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搶救室電話響起,大家的神經又繃了起來。120要轉送入院。大家立即動起來準備搶救設備,氣氛也頓時緊張起來。

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推進來時發現患者還東張西望,大家面面相覷,并沒有想象中嚴重,患者神志清楚,入院前30分鐘突發一過性腰骶部電擊樣疼痛,伴左下肢腫脹,變紫,足背動脈搏動變弱,血壓110/40mmHg,其余查體均無異常!為什么舒張壓已達休克血壓呢?沒有心臟癥狀也沒有呼吸困難,肺栓心梗,沒有證據支持,舒張壓低,難道是流出道受阻,心包填塞,還是夾層,假腔壓迫真腔,CO減少,導致動脈缺血,靜脈回流受阻,無數個疑問,在腦子里轉圈,不管三七二十一先做床旁彩超排查,結果真是主動脈夾層瘤(入院30分鐘即明確了診斷)隨后做了CTA明確了分型,立刻轉入心外科當夜做了手術,拆除了患者身上的定時炸彈……

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從腰骶部疼痛到主動脈夾層瘤,貌似相距十萬八千里,你可以考慮椎間盤突出,可以考慮下肢動脈血栓,卻很難把它倆聯系起來,有時,不同的方向,就是生死的兩端,這是對急診科醫生最大的考驗。作為一名急診醫生,要“快”字當頭,為生命贏得時間,所以,很多時候,很多處理,都是反射性出現,當然,這種反射不是無緣無故的,也不會無中生有,它的形成,都基于你的專業知識和實踐積累。

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急診科是世間百態的縮影,每天都會出現各種各樣的患者,有些人從這里健康地走出,也有人永遠地閉上了雙眼??粗碾姳O護上由直線慢慢變成規律的波動,那種感覺只能自己體會,職業的成就感會油然而生,體內多巴胺持續分泌……

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每當聽到急救車呼嘯而過,我知道,這背后又是一個爭分奪秒挽救生命的故事,面對生命,我們戰戰兢兢,如履薄冰;我們小心翼翼,如臨深淵;我們臨危受命,奮不顧身。

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我們生命中的千山萬水,任你一一告別,世間事,除了生死,哪一件都是小事!


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