在我國，普通人群中約有3.6%-12.9%的人患有慢性便秘，幾乎每個人都有過偶然便秘的經(jīng)歷。當(dāng)你坐在座便器上，便便臨門難解，糞塊就阻在肛門口，此時服瀉藥“遠(yuǎn)水救不了近火”，去醫(yī)院就診又不方便，咋辦？

第一步：改為坐姿排便法

     蹲式解排便困難時要改為坐式排便，讓直腸肛管夾角變直，容易排出大便。采取坐式排便遇到大便干結(jié)解不出時，應(yīng)挺胸坐直，頭向后仰，雙手臂放置坐便兩側(cè)支撐身體，盡可能可將直腸肛管夾角變直，集中注意力，深呼吸幾口氣后屏氣、腹肌收縮、盆底肌放松，有助于將大便排出。

     對偶然便秘者可反復(fù)試行數(shù)次，多數(shù)病員大便都能自然排出。對有心腦血管病、慢性疾病體質(zhì)較弱者，采取此方法5-10分鐘內(nèi)仍不能解出大便，則采用第二步潤滑劑助排便法。

第二步：潤滑劑助排便

      打開開塞露蓋子，準(zhǔn)備好衛(wèi)生紙，取左側(cè)臥位并適度墊高臀部，用石臘油棉球潤滑肛門口，自己或家人手持開塞露球部，緩慢插入肛門4-5cm至開塞露頸部，擠壓開塞露球部，反復(fù)擠壓數(shù)次擠盡開塞露，一手持衛(wèi)生紙按摩肛門處，一手拔出開塞露外殼（成人一般需1-2支，20-40ml）。擠入后反復(fù)深吸氣和收縮肛門部肌群，盡可能將開塞露液體向上流動，潤滑直腸內(nèi)干結(jié)糞便的表面，保持體位十分鐘左右，再去了衛(wèi)生間坐位排便。

      少數(shù)開塞露產(chǎn)品需用剪刀剪去前端，注意去除頂端的毛刺以免損傷肛門。采取此方法5-10分鐘內(nèi)仍不能解出大便，則采用第三步或第四步排便方法。

第三步：手指摳出糞塊法

      病員左側(cè)屈腿臥位，操作者右手戴上手套，將石臘油涂于右食指表面，左手將臀部向上提暴露肛門部，檢查肛門部如無異常，右手食指輕輕按摩肛緣數(shù)次后，囑病員深呼吸以減輕腹壓，使肛門括約肌松弛，然后將食指慢慢伸入直腸，如探及較硬的糞塊，食指鉤住后將其緩慢地?fù)赋?，反?fù)數(shù)次直至完全清除較硬的糞塊，最后再到衛(wèi)生間采用坐式排便法排出余便。

      凡有痔瘡、肛周膿腫、肛裂等肛周疾病時不能用此法排便；手指插入肛門時一定要緩慢，防止肛門括約肌突然受到刺激而痙攣疼痛。肛指檢查直腸空虛提示糞便積蓄于乙狀結(jié)腸，則應(yīng)改為灌腸法軟化糞塊。

第四步：灌腸軟便排便法

      用石臘油潤滑肛管或?qū)蚬芮岸耍?次性50毫升注射器吸取灌腸液（38℃溫開水或溫生理鹽水或開塞露），連接肛管，排氣后，夾住肛管，輕輕插入肛門內(nèi)10-15厘米，松開肛管，將溶液緩緩注入，注完后再夾緊肛管，取下注射器重新吸取溶液再連接肛管后注入，如此反復(fù)，直到將溶液注完后，再注入溫開水5-10毫升，夾住肛管，用紙包住肛管或?qū)蚬馨纬?，平臥抬高臀部，保持10-20分鐘，再去衛(wèi)生間采用坐式排便。

      每次灌腸液的用量根據(jù)病情而定，開塞露量可在90-120ml，溫開水或生理鹽水可在500-750ml；灌腸速度應(yīng)緩慢，以病員舒適為準(zhǔn)。

特別說明

    （1）根據(jù)實際情況，第3步和第4步方法可前后順序可調(diào)換。

    （2）上述第2、3和4種方法只能臨時解決便秘，不推薦反復(fù)、長期使用；偶然便秘者應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣；反復(fù)便秘者應(yīng)去醫(yī)院診治，尋找可能的病因，合理選用不同種類的瀉藥。

    （3）上述方法應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的家人進(jìn)行操作。

    （4）操作過程中出現(xiàn)腹痛、腹脹或加重，出現(xiàn)惡心、嘔吐、便血、心慌、胸悶、頭昏、頭痛等不適癥狀，或仍然排不出糞便時，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

    （5）排便困難的過程中不建議口服番瀉葉、果導(dǎo)等刺激性瀉藥，以免誘發(fā)腹痛、腹脹中加重，待完成排便后在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用瀉藥。