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11 06.2019

腹瀉注意事項

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點擊:5428     打印

1、啥樣算腹瀉?

腹瀉,俗稱“拉肚子”,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄、水分增加,每日排便量超過200g(約半瓶礦泉水或3個雞蛋),含未消化食物或膿血、粘液。

2、腹瀉的種類及表現(xiàn)?

腹瀉分急性和慢性兩類。

①急性腹瀉:發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi)。
 
②慢性腹瀉:病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。大便性狀有改變,呈稀便、水樣便、粘膿便或膿血便。
成人腹瀉的主要表現(xiàn)有:
腹瀉、腹痛、腸鳴音亢進(肚子咕咕叫)、排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。

3、各類腹瀉的表現(xiàn):
①腸道感染者:發(fā)熱、欲泄而不爽、里急后重、大便腥臭等。

②因食物在胃腸積滯引起的腹瀉:排泄物中有未消化的食物;

③腫瘤導(dǎo)致的腹瀉:多為慢性腹瀉,常伴有消瘦、不規(guī)則低熱、大便帶血等癥狀。

嚴重的腹瀉會使人脫水,引起電解質(zhì)紊亂,甚至危及生命應(yīng)及時就醫(yī)。某些病人的排泄物具有傳染性,應(yīng)加以消毒與隔離。

4、如何居家護理?
即便不治療,一些腹瀉通常也可在數(shù)天內(nèi)結(jié)束。只要在此期間注意休息、足量飲水,留意飲食,腹瀉癥狀慢慢會好轉(zhuǎn)。

每腹瀉 1 次,身體都會丟失一定量的水分。若水分丟失過多,就會脫水。

腹瀉時白天可以飲用水、肉湯或果汁來保持水分,建議每天喝 2~3 升水(8~12 杯);且應(yīng)在在兩餐之間少量啜飲,不要用餐時大量飲水。醫(yī)生可能會建議飲用運動飲料,以補充丟失的鹽、鉀和其他電解質(zhì)。如果同時伴有惡心,可慢慢啜飲。

5、如何正確服藥?

在家發(fā)生腹瀉不要亂用抗生素藥物。

腹瀉分感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉又分細菌感染性腹瀉與病毒感染性腹瀉,因此用藥應(yīng)有不同的選擇。

抗生素只對細菌感染性腹瀉有效,濫用抗生素對其它腹瀉不僅無效,還會導(dǎo)致腸道菌群紊亂。

非感染性腹瀉與病毒感染性腹瀉可用微生態(tài)制劑和止瀉劑(思密達等)。

止瀉劑更適用于非感染性腹瀉,若用于感染性腹瀉雖然抑制了腸蠕動,但也加重了毒素在腸道內(nèi)滯留而加重病情。
臨床治療腹瀉的藥物有許多種。

其中包括粘膜保護收澀劑、口服補液鹽、微生態(tài)類制劑、抗菌藥物等。

粘膜保護收澀劑:如蒙脫石類的思密達等,這類藥口服后吸收不進入血液,孕婦、哺乳期婦女也可放心使用。

口服補液鹽(ORS):是最符合人體脫水后的補液成分,比腹瀉后單純喝水更容易被人體吸收。

微生態(tài)類制劑:常用藥物有雙歧桿菌三聯(lián)(培菲康、金雙歧),地衣芽孢桿菌(整腸生)等,這類藥物是通過補充腸道的正常寄生菌競爭性的對抗致病菌來治療腹瀉,另外活菌類的微生態(tài)制劑需要冷藏保存。

 6、如何正確服用止瀉劑?

以上幾類藥物單獨應(yīng)用時比較簡單,只需要按照具體的藥物說明書服用即可。
但是如果需要兩種或兩種以上合用的話,是比較有講究的。
① 當(dāng)抗菌藥物與微生態(tài)制劑和用時,應(yīng)先服用抗菌藥物在輔助給予微生態(tài)類制劑,以幫助恢復(fù)菌群的失衡。兩種藥物間至少要間隔2小時。

② 當(dāng)吸附劑與微生態(tài)制劑和用時,需要先服用吸附劑類藥物,將胃腸道內(nèi)的有害細菌吸附掉后,在服用微生態(tài)類制劑。兩種藥物至少間隔1小時。

 

 

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