一、為什么要做腸鏡？  

    大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。在我國已經(jīng)成為一個高發(fā)腫瘤，嚴(yán)重威脅國人的健康。據(jù)今年2月國家癌癥中心的數(shù)據(jù)，無論男女，都位列腫瘤發(fā)病率前四名。
腸癌約90%是腸息肉演化而來，它從腺瘤性息肉演變?yōu)榘┳儯话阈枰?-10年的時間，因而，在息肉階段發(fā)現(xiàn)并切除，是預(yù)防腸癌的有效途徑，而發(fā)現(xiàn)腸息肉最好的檢查，就是腸鏡檢查。所以，到消化科看病，醫(yī)生往往會建議你做一次腸鏡檢查。尤其是40歲以上人群及有腸道癥狀者。
■ 在中國，隨著生活水平的提高，大腸癌的發(fā)病率在逐漸升高。
■ 如果直系親屬中有人患直腸癌，風(fēng)險會增加兩到三倍。
■ 90% 的大腸癌見于50歲以上的人群。近年，年輕人的發(fā)病率有所增長。
■ 大腸癌早期非常容易被漏診。早期癥狀包括便血，黑便，排便習(xí)慣和（或）性狀改變，腹脹，腹痛，貧血或體重減輕等。
■ 危險因素包括肥胖，吸煙，過度飲酒，過多攝入紅肉及加工肉制品，缺乏體力活動，家族史，遺傳因素及其它腸道疾病等。
■ 大腸癌的預(yù)防包括控制體重，戒煙，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少肉食，多攝入高纖維食物，堅持規(guī)律的運動，保持良好的心情等。

二、大腸癌是如何發(fā)生的？
      引起大腸癌的病因目前還不清楚，但是絕大多數(shù)大腸癌最早只是息肉，一般無癥狀。息肉是一種瘤狀的組織增生，有很多種，有的不會發(fā)展為癌癥（可以統(tǒng)稱為良性息肉），有的可以發(fā)展成癌癥（可以統(tǒng)稱為癌前息肉）。在50歲以上的人群里，大約15%的女性和25%的男性都有這種癌前息肉。篩查的目的就是發(fā)現(xiàn)這些癌前病變和比較小的早期癌癥，及時干預(yù)。腸鏡是最直接有效的手段。腸鏡不僅可以直接檢查腸道，同時還可以去除可疑的病變。

三、腸鏡檢查是什么樣呢？
      準(zhǔn)備工作： 檢查前一天，病人只吃流質(zhì)食物而且要喝醫(yī)生開的瀉藥來清洗腸道。這些準(zhǔn)備很重要，清洗干凈了，檢查的時候醫(yī)生才可以看得很清楚，才能發(fā)現(xiàn)那些細(xì)小的病變。
      腸鏡檢查：簡單講，腸鏡是一根細(xì)細(xì)的，柔軟靈活的，帶光的管子，末端有個小鏡頭。醫(yī)生把它放進(jìn)病人的腸道來檢查有沒有息肉或者其它異常變化。如果有，腸鏡前端一個小小的裝置會把病變組織切下來。整個檢查過程一般不會超過半個小時。切下來的組織要送病理醫(yī)生做顯微鏡檢查。雖然做腸鏡的醫(yī)生根據(jù)病變的形態(tài)會有一個大致的判斷，但是這些病變是良性還是惡性，最終要靠病理醫(yī)生來確診。

四、做腸鏡很痛苦嗎？
     現(xiàn)在很多醫(yī)院都有“無痛腸鏡”。 做之前，通常是消化科內(nèi)鏡醫(yī)生給病人用一些鎮(zhèn)靜藥物，必要時請麻醉科醫(yī)生做麻醉。所以，99%的病人都可以輕松地完成腸鏡檢查。絕大多數(shù)病人要么昏昏欲睡要么一覺醒來根本不記得做過這樣檢查。國內(nèi)很多醫(yī)院也都開展了無痛腸鏡。沒有麻藥的情況下，腸鏡很疼嗎？一般人還是會有痛感的，程度因人而異。據(jù)做過的人描述，輕者如同腹瀉，重者翻江倒海。總之是很不愉快的體驗。

五、做腸鏡有風(fēng)險嗎？
     只有受過專門培訓(xùn)的醫(yī)生才可以做腸鏡檢查。雖然腸鏡是外科醫(yī)生發(fā)明的，但如今，多數(shù)情況下是消化內(nèi)科醫(yī)生在做。任何操作都不可能絕對沒有風(fēng)險，但是腸鏡相對來講是很安全的。引起腸穿孔的可能性小于千分之一，出血的可能性小于1%。所以，腸鏡檢查是有效的可行的大腸癌篩查方法。美國癌癥協(xié)會建議，平均風(fēng)險人群，40歲開始，每十年做一次。 如果風(fēng)險高于平均，建議更早（35-40歲）開始篩查，具體情況跟醫(yī)生探討。