隨著癌癥發病率的升高，人們對其起因及防治的認識逐漸加強。但由于種種原因，仍存在一些成見和誤解，進而對癌癥的早發現、早診斷、早治療產生一定影響。本文旨在對癌癥相關知識進行簡單科普！                                                                                                     

一、癌癥和腫瘤
     簡單地說，腫瘤屬性“固體”，癌癥即“惡性”，所以惡性固體腫瘤就是癌癥，血液癌癥不是腫瘤，良性腫瘤不是癌癥。

 二、什么導致了癌癥
      導致癌癥最重要的因素是什么？基因？污染？飲食？抽煙？都不是，和癌癥發生率最相關的因素是年齡！研究顯示：無論男女，癌癥發病率從40歲以后就是指數增長；老年男性比女性得癌癥概率高，主要是前列腺癌。那么其他因素有關系么？肯定有。
癌癥發生的原因是基因突變。我們體內大概有兩萬多個基因，真正和癌癥有直接關系的大概有一百多個，這些癌癥基因中突變一個或者幾個，癌癥發生的概率就會升高。那基因為啥會突變，啥時候突變？基因突變發生在細胞分裂的時候，每一次細胞分裂的時候都會產生突變，但是多數突變都不在關鍵基因上，因此癌癥的發生仍然是小概率事件。細胞啥時候分裂？生長或者修復組織的時候。
 三、癌癥到底怎么致命的
       為什么有人長了很大的腫瘤，做完手術就沒事，但是有人的腫瘤還沒有看到，病人就去世了呢？      
       首先說癌癥的嚴重性和腫瘤的大小沒有相關性，2012年有個著名的越南人Nguyen Duy Hai，4歲開始就長腫瘤，等到30歲的時候右腿腫瘤已達到驚人的180斤！在這26年中，他慢慢失去行動能力，但是奇怪的是，他居然沒有太多別的癥狀，在做完手術后，看起來也比較正常。這種腫瘤看起來很恐怖，但是如果位置不在關鍵內臟，實際上對生命的危害相對較小。這種巨大的腫瘤幾乎肯定是良性腫瘤，因為如果是惡性，是沒有機會長這么大的。
       良性腫瘤和惡性腫瘤的區別是啥？是看腫瘤是否轉移。良性腫瘤不轉移，屬于“釘子戶”，所以只要手術切除腫瘤本身，基本就算治好了。而惡性腫瘤不論大小，都已經發生了轉移，有可能在血液系統里，可能在淋巴系統里，也可能已經到了身體的其他器官。很多癌癥（比如乳腺癌）轉移一般首先到達淋巴結，然后才順著淋巴系統到達其他系統，所以臨床上對腫瘤病人常常進行淋巴結穿刺檢查，如果淋巴結里面沒有腫瘤細胞，病人風險較小，一般化療和放療以后就能控制住疾病。                                                                             

四、癌癥為啥這么難治
      癌癥為啥那么難搞？有三個主要原因。
      第一個原因是癌癥是“內源性疾病”。癌細胞是病人身體的一部分。 對待“外源性疾病”，比如細菌感染，我們有抗生素。抗生素為啥好用，因為它只對細菌有毒性，而對人體細胞沒有作用，因此抗生素可以用到很高濃度，讓所有細菌死光光，而病人全身而退。搞定癌癥就沒那么簡單了，癌細胞雖然是變壞了的人體細胞，但仍然是人體細胞。所以要搞定他們，幾乎是“殺敵一千，自損八百”，這就是大家常聽到的 “副作用”。比如傳統化療藥物能夠殺死快速生長的細胞，對癌細胞當然很有用，但是可惜，我們身體中有很多正常細胞也是在快速生長的，這樣化療的病人就會出現一系列毒副作用，這樣嚴重的副作用，讓醫生只能在治好癌癥和維持病人基本生命之間不斷權衡，甚至 “妥協”。所以化療的藥物濃度都必須嚴格控制，而且不能一直使用，必須一個療程一個療程進行。
       第二個原因是癌癥不是單一疾病，而是幾千幾萬種疾病的組合。世界上沒有完全一樣的兩片樹葉，世界上也沒有兩個完全一樣的癌癥。比如肺癌，這是在中國癌癥中新任第一殺手，中國現在每年近60萬肺癌病人，美國也有16萬。常有人問我：美國有什么新的治肺癌的藥么？我說：有是有，但是只對很小一部分病人有用。
      第三是癌癥的突變抗藥性。這點是癌癥和艾滋病共有的，讓大家頭疼的地方。也是目前為止我們還沒有攻克艾滋病的根本原因。

五、癌癥防治重點在于“早期篩查”
      有關癌癥預防，“篩查”也是不能缺少的一環。一些癌前病變或者早期癌癥的及時控制對于癌癥的防治將起到事半功倍的效果。

轉自：消化界（內容有刪改）