我們叫息肉,"息"就是滋生,繁殖的意思,也有“小”的意思;其實我們就是一小塊多余的“肉”,或叫贅生的“肉”,在你的體內空腔臟器由黏膜覆蓋的內表面上,從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱,都是我們喜歡生長的地方。
根據我們的部位不同有不同的名字,譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直腸息肉”、“膀胱息肉”等等。如果某一部位長有兩個以上的息肉,就叫“多發性息肉”。
一、我們長得慢,藏得深,各有特色
聲帶息肉:小如芝麻或綠豆大小時就可使人聲音嘶啞,易被查出;
鼻腔息肉:豌豆大小時才引起鼻塞、鼻衄等癥狀而被發現;
小兒直腸息肉:易出血、或者長大后從肛門脫出而露出“馬腳”;
胃息肉:長得很大也可以毫無感覺;
腸息肉:最陰險,常多發分布,可無任何癥狀,默默生長,升級結腸癌!
二、我們是癌的近親
人們最怕的還是我們癌變,因為癌變是偷偷摸摸進行的,一旦出現癥狀被發現,就很有可能已成晚期癌癥,有了廣泛的轉移。說我是癌癥的近親,恰如其分。
但我們所有家族成員并非都會變癌,在這我可以向你透露一些其中的奧秘。比如,95%的大腸癌就是我們長大之后的樣子。
三、并不是每個息肉都會癌變
因為惡性的畢竟占極少數,良性的占絕大多數,一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經過較長時間。
1. 短期內生長迅速的息肉往往兇多吉少,應警惕其癌變,尤其是直徑大于2厘米的息肉,應將其當作惡性來看待;
2. 組織學屬于腺瘤型的息肉易癌變,屬炎癥型的則惡變較少;
3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,且不易癌變,患者不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安,容易癌變。
4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結腸息肉等容易癌變;
5. 多發性息肉癌變的幾率增加,如一個息肉的癌變率為1%,那么生長了100個息肉,癌變可能就接近100%。
四、其實我們最怕你們檢查
自從人們知道我們與癌癥攀上了“親戚”,人們對我們息肉的警覺性就越來越高了,動不動就用鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結腸鏡等窺視我們的存在,把我們當成癌前病變加以及時徹底處理,使我們威脅患者生命的機會越來越少了。
我們成為癌的時間要5-15年,在這段時間內如果你能發現我們,切除我們,我們就再也沒有機會癌變了。
五、切除我們很簡單
既然我們與癌癥攀上了“親戚”,那么你們就不能等閑視之,應該把我們作為一種癌前的疾病來看待,應及時手術,以免“夜長夢多”,發展成為癌癥。
隨著醫學技術的發展,已能夠在內窺鏡下用圈套器割除,或以電灼、激光來治療,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹。但對于那些范圍較廣,體積較大的,在內窺鏡下切除有困難,仍需手術治療,以“一時之苦”來換取“長治久安”。
六、我們會死灰復燃,你要定期復查
我們生命力極其旺盛,雖然你切除了我們,但是你的生活習慣沒變,你的體內環境沒變,適合我們生長的土壤還在,我們還會生根發芽,死灰復燃!所以,你即使切了我們,還要定期復查:
以結直腸息肉為例:
臨床上通常根據結腸鏡病理檢查結果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復查時間;
對于低中風險息肉切除術后復查時間,比歐美要短,建議在1~3年內;
對有下列情況時建議短期在3~6月內復查一次腸鏡:
(1)腸道準備欠佳,未能達到高質量腸道準備;
(2)腸鏡檢查未能到達回盲部,未能完成檢查;
(3)結腸癌術前因腸管狹窄未能全結腸檢查;
(4)一次切除息肉總數超過10個;
(5)大于1 cm廣基息肉采用分片切除;
(6)大于1 cm絨毛息肉伴重度異型增生;
(7)息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜下層不愿追加手術切除時。
(轉自胃腸病 有所刪改)
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