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27 11.2019

有“痔”之士,看這里!

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:7002     打印

                                                                                        一、何為痔瘡
      根據生長位置,分為內痔、外痔、混合痔。外痔通常表現為肛門不適、瘙癢等;內痔則主要表現為出血(排便后擦血、滴血或呈噴射狀出血,顏色鮮紅,血液與粑粑不相混合,多無疼痛,呈間歇性發作)和脫出(脫出無法還納時,將會劇烈疼痛)。大多數情況下痔瘡處于無癥狀狀態。
                                                                                      二、痔瘡分度
Ⅰ期:便血、無痔核脫出。
Ⅱ期:便血、便時痔核脫出,便后可自行回納。
Ⅲ期:偶有便血、痔核脫出,需用手還納。
Ⅳ期:痔核脫出,不能還納。因充血、水腫和血栓形成,可致腫痛、糜爛、壞死而成為內痔嵌頓。
                                                                                    三、追其誘因
      腹腔壓力增加時,肛管壓力隨之增大,即容易形成痔瘡,包括用力排便、便秘、腹瀉、不規律的排便習性、不良飲食習慣、過食肥甘厚味、辛辣刺激之品、不良體位、過度疲勞、久坐、負重、妊娠、久站、久行等。
                                                                                   四、攻其之道
      1. 改善生活習慣:改善飲食、保持大便通暢,輕度的痔通過增加膳食纖維及水分攝入常常能緩解。
      2. 對癥處理:如化痔栓、痔寧片、復方角菜酸酯和氧化鋅等藥物治療;注意肛門周圍清潔;坐浴(溫水中坐10min)等對各類痔的治療都一定輔助作用
      3. 手術方法:
         套扎治療:適合I-III期,復發率低,并發癥高;
        硬化治療:適合I-III期,成功率高,長期復發率高;
        外科治療:適合III-IV期,并發癥較高。
       傳統的手術治療采用外剝內扎的手段,手術創傷大,術后體驗差,愈合周期長且凝血功能障礙或正在進行抗凝治療者禁忌。隨著現代內鏡學的不斷發展,近年來,一種新興的有效且無痛微創的內痔治療方法---“內鏡下內痔硬化治療術”得到了患者及醫生的一致認可。
      ”內鏡下內痔硬化治療術”即在結腸鏡下,使用一次性內鏡用注射針將硬化劑注入到內痔。硬化劑具有硬化和止血的雙重作用,其作用機制是直接損傷血管內皮,促進血栓的形成,黏附于注射部位的血管內,繼而產生炎性病變化和組織纖維化,纖維化條索代替病理性血管,導致病理性血管永久閉塞,從而達到硬化和止血的目的。同時,纖維化的形成,可將松弛的黏膜借纖維組織重新固定其在下方的肌壁上,防止粘膜再次脫垂。
       此方法的優點:①手術視野清晰、硬化劑注入精準、創面小、愈合快;②癥狀緩解明顯,并有效消除痔核、療效肯定、無副作用;③操作簡便,患者耐受性高、微創無痛,并發癥少;④治療費用低廉、有效降低患者經濟負擔。
      術后注意事項:
     1、 保持大便通暢
     2、 保存肛門清潔,每次便后溫水擦洗;
     3、 胰周內避免劇烈運動;
     4、 飲食以清淡、易消化、富營養為主,避免辛辣刺激性食物;
     5、 禁酒3個月,保存良好生活習慣,多休息,合理飲食;
     6、 定期復查。
     宋瑛副院長作為全國消化內鏡內痔協作組委員,更是帶領高新醫院消化科在全國率先開展了內鏡下內痔硬化治療術,目前已成功完成數百例內鏡下內痔治療,收到創傷小,恢復快,并發癥少的良好成效,使患者受益,獲得患者的一致好評。
     怎么樣,聽完這些,作為有“痔”之士的你是不是有一些心動呢?不妨去做一個腸鏡檢查吧,順便和煩人的“痔瘡君”說拜拜。高效、微創、無痛、安全的微創硬化療法,還您一份健康。

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