吸煙增加心血管病死亡率：吸煙可以使所有人罹患冠心病危險性增加，不論其年齡和性別。吸煙對冠心病的危險性僅次于肺癌，但由于冠心病在人群的發病率比肺癌高，因此在人群中，吸煙增加冠心病死亡的人數比肺癌更多。吸煙對心臟的影響在年輕男性最明顯，吸煙量與危險性呈正比。冠心病猝死的發生率在男性吸煙者比不吸煙者高10倍，女性高4.5倍。然而，近年來女性吸煙人數在增加，女性吸煙的危害性同樣應受到重視。
吸煙與其他危險因素如高膽固醇血癥和高血壓等有協同作用。因此，在我國及日本，盡管吸煙者特別多，尤其是男性，但缺血性心臟病卻不比西方國家多。其原因可能是這些人群的膽固醇含量很低，攝入魚油較多。在我國和日本的某些地區，由于其飲食結構趨向“西方”化，則冠心病的發病率也明顯增加。而值得注意的是，這些地區的肺癌發生率也在發生變化，明顯高于西方國家。
如果吸煙確實是危險因素，那么戒煙后，冠心病的發生率是不是應該降低呢？事實確是如此。戒煙開始時危險性降低速度較快，可能是由于血管痙攣的解除及循環血中兒茶酚胺的降低。長期戒煙仍可繼續降低心血管病的危險性，可能是通過降低其他危險因素的結果，如使血漿纖維蛋白原恢復正常
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