雙J管,又稱為輸尿管支架管,一般于輸尿管鏡取石術中放置,具有良好的內引流及支架作用,有助于預防腎絞痛發生,解除輸尿管梗阻,但會產生一系列輸尿管支架管相關癥狀,如尿路癥狀,軀體疼痛,影響患者生活質量。告知患者輸尿管支架管相關癥狀,提高患者的自我管理能力,促進患者康復,預防并發癥發生。
(1)尿路刺激癥狀:尿路刺激征是置管后最常見的并發癥之一,表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。輕度尿路刺激征者可通過自行調整體位,多飲水,少活動,癥狀可減輕或消失;癥狀明顯者給予α受體阻滯劑,如鹽酸坦索羅辛治療,必要時通過膀胱鏡調整雙J管,并考慮在不影響療效的情況下及早拔除。
(2)血尿:患者可出現不同程度的血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿,活動后往往加重。術后注意觀察尿液顏色及尿量,鼓勵多飲水。若突然出現鮮紅色尿液且有加重的趨勢時,應及時就診。血尿嚴重時,可提前拔除雙J管。
(3)感染:尿路感染是發生率很高的并發癥,致病菌最常見的是大腸埃希菌。臨床癥狀主要表現為高熱,寒戰,腎區疼痛,實驗室檢查發現尿液中有大量膿細胞,血常規有急性感染征象。患者需養成良好的衛生習慣,多飲水,出現尿路感染時應及時就診。
(4)尿液返流:雙J管放置后,尿液可通過雙J管返流至腎盂,引起腰腹部脹痛甚至影響腎功能。早期保持膀胱低壓,避免憋尿,保持大便通暢,防止因便秘所致的腹內壓增高,可有效防止尿液返流。
(5)雙J管移位:劇烈運動、輸尿管蠕動、重力因素等,均可導致雙J管的位置移位。患者需加強自我管理,不宜做四肢及腰部同時伸展動作,避免突然下蹲動作及重體力勞動,及時復查腹部X平片,一旦出現雙J管移位,應及時就診,酌情處理。
- 上一條:檢測前列腺特異性抗原PSA的意義
- 下一條:男性生育前檢查注意事項
- 前列腺健康知識 2023-12-25
- 活動有方、五臟自合 2023-11-27
- 精索靜脈曲張 2023-10-31
- 輸尿管結石手術動畫演示 2023-07-31
- 人體泌尿系統 2023-06-20









