在門診,時常會遇到患者拿著B超單來就診,其中難免會遇到B超提示胚胎停育的患者,這時候醫生就不得不告知患者需要終止妊娠,并建議,流產物一定要送胚胎染色體檢查。
為什么要查胚胎染色體呢?
胚胎染色體異常是導致早期自然流產最常見的原因,約占50%~60%,且隨著母親年齡的增加發生率升高。因此,我們才建議對流產物行染色體檢查。
我們常見的染色體疾病包括:染色體平衡易位、羅伯遜易位、嵌合體/倒位/復制、單基因遺傳病、多基因遺傳病等等。
導致胚胎染色體異常的主要有以下幾種:
胎兒父母一方或雙方染色體異常:
染色體異常的父母,有些外觀可能正常的,但是因細胞內的遺傳物質卻發生了變化,所以胚胎有一部分為染色體異常的胎兒。
年齡因素:
隨著孕婦年齡的增加,由于卵子老化,卵子質量下降,在妊娠早期發生胚胎染色體異常(如非整倍體數目異常)而導致流產的幾率會相應增加。
環境中的致畸胎因素:
物理因素(電離輻射、超劑量X放射線,重金屬等);化學因素:(如抗腫瘤藥物、農藥,高分子化合物等);生物因素:(病毒、細菌、寄生蟲)的感染。在孕早期使用或接觸這些均有致畸危險。各種致畸胎因素作用于生殖細胞和處于早期發育的胚胎,都可導致胎兒染色體異常。
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