咳嗽(cough)對于學醫的各位親來說,算是最常見的癥狀之一了。尤記得當初學診斷學,老師在講這章節時說:“別覺得咳嗽是件壞事情。”工作之后,對這句話就有了更形象、更深刻地體會——不管是內科病人(久臥在床或COPD)還是外科病人(胸部、上腹部術后),當他(她)終于能咳出那寶貴的一口痰時,我們才能真正的舒一口氣,放一下心,因為至少說明病人的這種反射性防御動作仍存在。而從醫生或RT的角度來看,任何其它治療手段所取得的效果,比如通過藥物、設備使分泌物性狀得到改善、痰液在氣道內的松動等等,最終都要借著“咳嗽”將它們排出呼吸道,才有實際的意義。換句話說,這些治療手段的真正效果,都取決于病人是否有有效的咳嗽機制。
從咳嗽的動作來看,雖然它歷時短暫,但過程其實相當復雜。可分解成刺激、吸氣、屏氣、咳出四個步驟。
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