體檢是往往會檢查腫瘤標志物，但是在許多標志物里怎樣選擇？男的女的有沒有選擇的區別呢？它們都有什么臨床意義呢？

常見的體檢項目里的腫瘤標志物可分為如下幾種：

1、血清癌胚抗原（CEA）：正常值小于等于3.45微克/升。最初在結腸癌患者中發現CEA升高，后來發現，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌和宮頸癌患者中，有30%的患者血CEA升高。

   2、甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早發現的腫瘤標志物，是診斷原發性肝癌的常用檢查項目，約87%的原發性肝癌患者，AFP高達20微克/升以上。

   3、前列腺特異抗原（PSA）：正常值小于4微克/升，在前列腺癌中陽性率高達30%～86%，其升高水平與腫瘤密切相關。（男性選擇）

   4、絨毛膜促性腺激素（HCG）：正常人血中濃度小于5微克/升，如患絨毛膜上皮癌，睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤者，HCG可升高，且血、尿中的HCG的含量多少與預后相關聯。

   5、糖類抗原CA125通常作為卵巢上皮癌的腫瘤標志物。        

  6、糖類抗原CA153是一種乳腺癌相關抗原，對乳腺癌的診斷和術后隨訪有一定的價值。（女性選擇）       

  7、糖類抗原CA199，胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（37U/mL）為診斷標準，敏感性和特異性均可達90%以上； 

  8、糖鏈抗原72-4是胃腸道腫瘤和卵巢癌的標志物，對診斷胃癌的特異性優于糖鏈抗原19-9和癌胚抗原。

  9、1神經元特異性烯醇化酶(NSE)　小細胞肺癌患者NSE陽性率約為60%-80%,非小細胞肺癌患者陽性率<20%。NSE也是肺癌化療效果觀察隨訪的有效指標，對化療產生反應者NSE會下降，完全緩解者NSE可達正常水平。

10、細胞角質蛋白21-1片段(CYFRA21-1)　肺癌患者中其陽性率為50%-60%，對肺鱗癌的敏感性最高，陽性率約60%-80%，其次是腺癌

用途

①腫瘤的早期發現；②腫瘤普查、篩查；③腫瘤的診斷、鑒別診斷與分期；④腫瘤患者手術、化療、放療療效監測；⑤腫瘤復發的指標；⑥腫瘤的預后判斷；⑦尋找不知來源的轉移腫瘤的原發灶。

注意事項

①腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。

②腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床癥狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

③因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素，腫瘤標志物的分析要結合臨床情況，從多個角度比較，才能得出客觀真實的結論。

④某些腫瘤標志物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高，需注意鑒別。