超聲不是診斷是否懷孕的敏感指標,血的HCG才是最敏感指標。通常血HCG在受精后的7-8天即可以測到陽性。
當血HCG大于1500U/ml時,相當于受精后3周左右,才可能通過超聲見到胚胎的影子, 所以,超聲檢查不要做的太早,早孕期超聲對胎兒有影響嗎?
早孕期超聲檢查的目的是什么?
在妊娠早期,需要做超聲來確認幾件事情:
有幾個胚胎?
胚胎在宮內還是宮外?
胚胎是否存活?
如果是多胎妊娠,需要確定絨毛膜性,還要準確的判斷孕周。
在早孕期末(11~14 周),超聲還可以有機會去發現某些胎兒大結構異常,測量頸部透明層厚度(NT)來預測非整倍體染色體異常和其他的胎兒結構異常。
早孕期超聲檢查的原則是什么?
胎兒暴露于超聲的時間應該最小化,用最少的掃描時間和最低的輸出能量,應用 ALARA(合理獲得的同時盡量降低暴露劑量)原則獲得診斷信息。
許多國際性學術團體,包括 ISUOG(國際婦產科超聲學會),在運用 B 超和 M 超進行產前超聲檢查方面已經形成共識:因聲輸出有限,在妊娠的所有階段都是安全的。
但是,多普勒超聲與更強大的能量輸出相關,因此有更大的潛在生物效應,特別是應用于一塊小的感興趣的區域時。因此,多普勒檢查只能在有臨床指征的情況下運用于早孕期。
用什么樣的超聲儀器?
其實,對于早孕期的超聲檢查,只要清晰度能滿足要求,通常二維黑白超聲就夠了,根本不需要什么四維彩超。
不推薦在早孕期做四維彩超成像拍照片,對于非醫療用途的超聲檢查,ISUOG 是持明確反對態度的。
不推薦常規使用多普勒超聲,除非是有特殊的指征。
陰道超聲會引起流產嗎?
不少人擔心做了經陰道超聲會容易引起流產,但你見到誰是做了經陰道超聲檢查導致流產的?
如果真的偶爾遇到,那純屬巧合,因為早孕本身的自然流產率就是 10%~15%,你也完全可以說是因為你婆婆白了你一眼導致的流產。
在早孕期,沒事老去查孕酮水平、吃孕酮、肌肉注射孕酮,然后「臥床保胎」,再反復地做超聲檢查是沒有道理的,除非是有指征。
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