眼見著夏天即將到來，為了緩解炎熱，可以穿上涼爽的衣服和涼鞋，但是，有人可能會有一絲絲顧慮，因為討厭的“腳氣”、“灰指甲”。

什么是“腳氣”、“灰指甲”？

腳氣，又名足癬，是皮膚癬菌引起的足部淺表皮膚感染，常發生在腳趾周圍、足底，表現為水皰、浸漬、角化、脫屑、裂口，常伴明顯瘙癢，具有傳染性。

灰指甲，又名甲癬，是由皮膚癬菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病變，甲板呈現渾濁、增厚、分離、變色、萎縮、脫落、翹起、表面凹凸不平、鉤甲以及甲溝炎等。

得了“腳氣”、“灰指甲”，有哪些藥物可以治療？

足癬、甲癬都是由皮膚癬菌引起的感染，都可以依據嚴重程度選擇外用藥、口服藥或二者聯合，但治療上略有不同，具體見下表。

對于難治性足癬、甲癬，為了提高療效和降低復發率，推薦聯合應用外用藥與口服藥，最好選擇作用機制不同的兩種藥物。

生活細節要注意，減少足癬、甲癬發生率/復發率

1.濕熱且不透氣的環境容易造成真菌的生長，所以每次洗腳或浸水后應及時擦干（包括趾間）；穿透氣性好的鞋子、吸汗的襪子；出汗多時可局部使用抑汗劑或抗真菌散劑，保持鞋襪、足部清潔干燥，并及時更換鞋襪。

2.減少與手足癬、體股癬、甲癬或頭癬患者的接觸，不與他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋襪、浴盆和毛巾等。

3.養成好的衛生習慣，增強自我保健意識，積極治療自身其他部位的癬病，同時還需治療家庭成員、寵物的癬病。

友情提醒

1.本文主要針對無其他基礎疾病的成年患者，對于兒童、老人、妊娠期、哺乳期、患有慢性系統性疾病、免疫功能低下、同時服用其他藥物等人群，由于生理、病理的特殊性及可能存在藥物相互作用，建議去醫院專科進行治療。

         2.初次治療前需由專科確診，不要盲目用藥，以免誤診誤治。

3.用藥前請詳細閱讀說明書，了解具體用法用量及注意事項，如伊曲康唑膠囊應餐后立即服用，用藥期間注意檢查肝功能等。

4.阿莫羅芬為局部外用抗真菌藥，但用于足癬、股癬、體癬時選用0.25%的阿莫羅芬乳膏，用于甲癬時選用5%的阿莫羅芬搽劑，請務必仔細確認。

5.不管是足癬還是甲癬，都需要一個長的療程才能見效，所以請不要著急，不要因為短期沒有見到效果就放棄治療，務必保證用藥療程。

【參考文獻】

[1] 手癬和足癬診療指南(2017修訂版)[J].中國真菌學雜志,2017,12(06):321-324.

[2]中國甲真菌病診療指南(2015年版)[J].中國真菌學雜志,2015,10(02):118-125.