現代社會,人們在緊張的工作壓力下總喜歡來一杯咖啡給自己提提神,適量的咖啡能促進代謝機能,消除疲勞,興奮神經,飯后一杯咖啡還有助于消化。越來越多的研究表明,適量飲用咖啡(對大多數健康成年人,每天攝入低于400mg咖啡因)對心血管系統、神經系統、內分泌系統、胃腸系統等均有獲益。但過量咖啡攝入(每天攝入超過600mg咖啡因),可引起緊張、不安、失眠、易激惹、胃部不適、心率增快、肌肉震顫等不適。
咖啡中的主要成分是咖啡因(caffeine),它是一種生物堿,在胃腸道迅速吸收,在肝臟細胞色素P450酶作用下代謝,可以和其他藥物發生相互作用,增強、減弱或干擾其他藥物發揮藥效,從而可能使藥物不良反應發生風險增加。如果您正在服用藥物,就不一定適宜飲用咖啡了。特別是以下幾類藥物,在服用期間不宜飲用咖啡。
解熱鎮痛藥
如阿司匹林、布洛芬等藥物,還有我們常用的感冒藥如白加黑、泰諾林等都是復方制劑,含有解熱鎮痛藥的成分。這類藥物對胃腸道刺激較大,咖啡中含有的古柯堿對刺激胃酸分泌,從而加劇這類藥物對胃粘膜的刺激作用。嚴重是可引起胃燒灼感、胃出血等風險,因此,服用這類藥物時不要飲用咖啡。
口服避孕藥
絕大多數口服避孕藥與咖啡中的主要成分咖啡因有相互作用,口服避孕藥可延長咖啡因在體內的代謝時間,使咖啡因在體內的停留時間延長4-6小時,可能提高對神經系統的興奮性,影響正常睡眠。咖啡因也可破壞避孕藥的作用,而使藥效降低甚至失效,存在避孕失敗的風險。
催眠鎮靜藥
如苯巴比妥、地西泮、舒樂安定、速可眠等在服用期間禁用咖啡,因咖啡因具有興奮作用,避免與該類藥物作用相反降低藥效,加重失眠癥狀。
骨質疏松治療藥
大量飲用咖啡,容易導致骨密度下降、骨折發生風險增高,這是由于咖啡中的咖啡因可降低人體對鈣的吸收。另外,臨床常用的骨質疏松治療藥物阿倫磷酸鈉,咖啡會降低其在體內的吸收,從而使藥效降低。因此,對于有骨質疏松且正在接受治療的患者,不宜飲用咖啡。
甲狀腺激素藥
甲狀腺功能減退的患者,常服用甲狀腺激素進行替代治療,如優甲樂、甲狀腺素鈉等藥物。在治療期間,如果同時服用咖啡,藥物吸收率會降低約一半,藥效降低,從而使治療效果下降。
利尿藥
咖啡本身具有利尿作用,在飲用的同時與利尿藥合用,如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等,可進一步增加利尿藥的作用,特別是呋塞米等強效排鉀利尿藥,二者合用,可造成體內鉀離子的過度流失,嚴重者可能發生低血鉀癥。
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