一.血液透析的優點

1.對于急性腎功能衰竭的患者，給予血液透析治療，可顯著地降低患者的死亡率，為腎功能恢復創造條件;

2.對于中毒和藥物過量的患者，血液透析可快速清除毒物，降低死亡率;

3.可迅速清除體內的水鈉儲留，快速減輕肺水腫、心衰、高血壓等癥狀;

4.可迅速糾正酸堿平衡紊亂，如代謝性酸中毒等;

5.對于高鉀血癥患者，血液透析可迅速、有效地降低血鉀濃度，防止惡性心律失常的發生;

6.除以上情況外，血液透析可治療溶血，代謝紊亂，肝性腦病，高膽紅素血癥等。

二.血液透析的缺點：就是能導致各種透析并發癥

1.失衡綜合癥：

可能發生在血液透析期間或之后，是由于透析過程中血液中的溶質濃度極速降低，或高效能透析器的使用、超濾量過大、過快等都是促使血液中過量的有害成分被迅速清除。血液滲透壓開始下降，而此時腦細胞的滲透壓沒有明顯變化，導致血液和腦細胞之間的滲透壓差更大，水開始轉移到腦細胞。失衡綜合癥輕者有頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐和肌肉痙攣，重者可發生定向障礙，癲癇及昏迷，常伴有腦電圖改變。這些癥狀可在30分鐘內消失，也有致死的報道。

2.出血的風險：

血液透析需要血液通過透析管進入透析器。透析管和透析器不同于人的血管，血液在透析管和透析器中逐漸凝固，導致血栓形成。血栓形成一方面會導致透析管和透析器堵塞，影響血液透析的進行;更嚴重的是，一旦血栓通過透析管進入人體，會造成可怕后果。因此，在血液透析過程中，需要抗凝藥物（肝素、低分子肝素、依諾肝素等）來預防血栓形成。但這些抗凝劑不可避免地會進入患者體內，從而增加出血的風險。

3.心律失常：

在血液透析過程中，如果血液中的水和電解質成分清除得太快，就會出現電解質紊亂和心肌供血相對短暫不足。此時，可能導致心律失常（如房顫）和心絞痛。患者可能出現：胸痛、背痛、氣短、恐慌等癥狀。

4.雖然血液透析可以去除血液中的有害成分，但它也可以去除血液中的蛋白質、電解質和其他成分。隨著長期血液透析的發展，一些患者可能出現電解質紊亂（低鉀血癥等）和蛋白質丟失。

5.進行血透會對殘余腎功能造成損害。即使在終末期腎病，許多患者仍有殘余腎功能。醫學研究表明，殘余腎功能對患者預后具有重要意義。血液透析對殘余腎功能損傷較大，會導致殘余腎功能逐漸下降。隨著血液透析的進展，患者的尿量逐漸減少，最終消失。

6.血液透析需要專業醫護人員進行操作及特殊設備技術，因此要求患者必須到正規醫院才能進行血液透析治療。