病理科的主要工作

病理科是大型綜合醫院必不可少的科室之一，其主要任務是在醫療過程中承擔病理診斷工作，包括通過活體組織檢查、脫落和細針穿刺細胞學檢查以及尸體剖檢，為臨床提供明確的病理診斷，確定疾病的性質，查明死亡原因。與其他診斷手段如B超、常規放射、CT、MRI及同位素相比，目前世界各國醫學界公認最可信賴、重復性最強、準確性最高的仍然是病理診斷，因為病理診斷報告不是影像學的描述，而是明確的疾病名稱，臨床醫師主要根據病理報告決定治療原則、估計預后以及解釋臨床癥狀和明確死亡原因。病理診斷的這種權威性決定了它在所有診斷手段中的核心作用，因此病理診斷的質量不僅對相關科室甚至對醫院整體的醫療質量構成極大的影響。

病理診斷：

1．活體組織檢查：所有手術標本，包括身體各部位的穿刺組織標本、臟器標本、骨骼標本以及纖維胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、喉鏡的活體標本，均可進行活體組織檢查。現在我科每天做病理檢查，每周一至五均發病理報告，常規病檢時間為3天。全部病理資料采用計算機病理圖文管理系統管理并打印病理報告。

2．細胞學檢查：包括宮頸刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各種組織穿刺涂片等。可以協助大規模腫瘤的普查，例如：子宮頸癌陰道涂片檢查。

3．術中冰凍切片檢查：通過使用冰凍切片的方法，可在30分鐘內發出初步病理報告。主要用于手術進行過程中的快速診斷參考，為臨床手術治療提供及時可靠的依據。

4．免疫組織化學檢查：有50余種免疫組化檢查項目，包括各種上皮性標記物、間葉性標記物、細胞增殖性標記物、癌基因蛋白等。用于疾病的診斷和鑒別診斷，以及判斷某些惡性腫瘤的轉歸和預后。

5．特殊染色檢查：有10余種特染檢查，如網狀纖維染色、Masson染色、PAS、AB及抗酸染色等，用于的疾病的診斷和鑒別診斷。

6．免疫熒光檢查：主要用于腎穿刺活檢的診斷。此項檢查運用了冰凍切片和免疫熒光抗體染色。經腎穿活檢及免疫熒光檢查，可以明確腎病的診斷，對各種原發、繼發及遺傳性腎實質疾病（尤其彌漫性腎病變）是較好的診斷方法。能提供對各種類型腎病的研究，對腎病治療及預后判斷也極有意義。