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15 12.2020

超聲評估卵巢功能

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:5673     打印

卵巢功能減退是一個漸進性的過程,卵巢儲備功能減退→早發性卵巢功能不全→卵巢早衰

超聲如何評估卵巢功能減退

我們先來熟悉幾個名詞:   

竇卵泡數:是指在卵泡早期(2-4天),二維超聲成像上2-10mm的卵泡;    

基礎狀態卵巢體積:是指在月經周期的第2-3天,經陰道超聲檢查測量的卵巢體積,其計算公式為:D1 x D2 x D3 x π/6,其中D1、D2、D3分別為卵巢的三個徑線,即前后徑、左右徑和上下徑          

卵巢血流量:是指利用超聲測量卵巢血流的搏動指數和阻力指數。


當卵巢功能減退時,特別是出現卵巢早衰時,超聲檢查可見到如下表現:     

 ①雙側卵巢體積較正常明顯縮小,正常卵巢體積約4-6cm?,諸多文獻顯示當卵巢體積<3cm?時,卵巢功能較差。     

 ②卵巢內結構顯示不清晰,可呈高回聲(正常卵巢為扁橢圓形的低回聲結構),內呈纖維條索狀改變。      

③雙側竇卵泡數量較少,Jayaprakasan等認為正常狀態下,雙側竇卵泡數量之和應>10個,當雙側竇卵泡數量之和平均≤5.2個時預示卵巢儲備功能減退;Muttukrishna等以雙側竇卵泡數量之和≤5個作為診斷卵巢功能減退的臨界值(這也是第九版婦產科學上的診斷標準)。     

 ④雙側卵巢動脈血流速度減低,阻力指數和搏動指數增高。
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