什么？不吃糖也會蟲牙！

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前幾天接診了一位兩歲半的小朋友。孩子媽媽說，我們不吃糖，每天都刷牙，怎么還會蟲牙呢？
確實，不吃糖也可能會蟲牙！
我們都知道吃糖容易蟲牙，那糖是怎么破壞我們的牙齒的呢？
簡單來說就是牙齒表面的細菌團體，利用食物中的糖產生酸性物質，酸性物質在局部不斷的聚集，局部ph值下降到一定程度，就會造成牙體硬組織脫礦，逐漸形成齲洞。
研究表明，飲食中的蔗糖含量增加，齲病發病亦隨之迅速增加。動物實驗研究發現，各種碳水化合物中，蔗糖導致平滑面齲的能力最強。其它碳水化合物如麥芽糖、乳糖、果糖和葡萄糖也能被口腔細菌利用產生有機酸，但產酸能力低于蔗糖。單糖和雙糖容易被致齲菌代謝，多糖類物質如淀粉，糊精等一般不易被細菌利用。

為什么不吃糖還會蟲牙呢？
我們通常說的糖是指，棒棒糖，水果糖，巧克力，奶糖等主要成分是蔗糖的食物。不吃這類糖，就不會攝入糖了嗎？
糖還可以作為很多再加工食品的配料。比如甜點，蛋糕，面包，餅干，酸奶，飲料，蜜餞，花生醬等等。而這些食物恰恰是兒童喜歡的食物。
我們來看一下一些再加工食品的配料，幾乎都含有白砂糖。

而這些食物又是兒童非常喜愛的。
這就是為什么不吃糖還容易蟲牙的其中一個原因了。

食物的性狀也會影響患齲的幾率
隨著人類的進化，食物逐漸精細，精細碳水化合物和食糖攝入量增加，即增加了齲病的發病機會。對人類的觀察也證實，蔗糖的致齲能力最強，但若以1：1比例將淀粉與蔗糖混合食用，其致齲能力超過蔗糖。推測原因可能是，混合食物更具黏性不易清除。精細食物如餅干、面包、蛋糕等，除了含有糖，一個共同的特點就是比較黏，容易長時間的粘附在牙面上。給細菌提供一個很好的能量來源。比單獨吃糖還容易致齲。
此外精細食物不需要過多的咀嚼。而咀嚼本身也能起到一定清潔牙齒，促進頜骨發育的作用。粗制食物不易附著于牙面，進食粗制食物如玉米，粗糧等需要更多的咀嚼和牙齒的研磨，對牙面有不同程度的清潔作用，因此有一定的抗齲能力。果汁和新鮮的水果相比，果汁容易致齲。相比各種糊狀泥狀的食物，多進食芹菜，胡蘿卜等富含粗纖維的蔬菜有利于防齲。

進食頻率也是影響患齲的一個重要因素
碳水化合物對齲病發病的影響受到一個主要因素的調控，即進食頻率。進食次數越多，齲病活躍性越顯著。進食頻率促進齲病活躍性的原因是其對細菌代謝的影響所致，進食頻率高能更恒定的為口腔微生物提供能量。如果有些人因為特殊情況，需要頻繁進食，從預防齲病的角度出發，應該選用不易致齲的食品。
幾乎所有的嬰幼兒一天當中除了三頓正餐都要進行加餐，甚至有的嬰幼兒一天當中只要清醒，幾乎都在進食。這樣口腔就一直處于一個低PH值得狀態。
我們來看看頻繁進食時口腔PH值得變化情況。