開(kāi)放性傷口可由創(chuàng)傷，慢性疾病、衰弱等多種原因引起，復(fù)雜且多變。?

創(chuàng)口愈合影響因素

創(chuàng)口對(duì)機(jī)體來(lái)說(shuō)可視作一個(gè)微環(huán)境，必須注意營(yíng)養(yǎng)和功能狀態(tài)、免疫狀態(tài)、吸煙、放射性物質(zhì)接觸史等情況。盡管創(chuàng)口的情況可能錯(cuò)綜復(fù)雜，但某些共同因素對(duì)絕大多數(shù)創(chuàng)口的治療和愈合過(guò)程都會(huì)造成影響

比如：
1.年齡：隨著年齡的增長(zhǎng)，愈合能力下降，尤其當(dāng)合并局部缺血和感染時(shí)更是如此，可能與自然防護(hù)機(jī)制下降以及愈合和重塑功能降低有關(guān)。
2.局部缺血：大多數(shù)創(chuàng)口會(huì)表現(xiàn)出局部組織缺氧的改變，而這將導(dǎo)致白細(xì)胞殺菌能力降低，使創(chuàng)口更易遭受感染。清創(chuàng)、止痛、保暖、高壓氧等治療原則均旨在改善局部氧供，以提高創(chuàng)口愈合能力。
3.感染：以往，所有的創(chuàng)口都被認(rèn)為是感染的，但并不意味著所有創(chuàng)口都必須接受抗菌藥物治療。創(chuàng)口處的細(xì)菌能釋放自由基、毒素、蛋白酶等物質(zhì)削弱創(chuàng)口修復(fù)的能力。根據(jù)微生物污染水平進(jìn)行的創(chuàng)口分級(jí)（無(wú)菌、污染、感染）卻有助于治療。?
 
閉合創(chuàng)口又分為簡(jiǎn)單傷口和復(fù)雜傷口
 簡(jiǎn)單創(chuàng)口：此類(lèi)創(chuàng)口可借助縫線進(jìn)行閉合，另外，膠帶、膠水、釘皮器等多種工具也可酌情使用。在特定的解剖部位或針對(duì)特定的創(chuàng)口有選擇性的使用上述工具有助于使創(chuàng)口更好的愈合。
 復(fù)雜創(chuàng)口：復(fù)雜創(chuàng)口的閉合相對(duì)困難，可能需二期或延遲閉合，對(duì)這種創(chuàng)口，可應(yīng)用真空輔助裝置或敷料。

?注意：
大多數(shù)經(jīng)過(guò)恰當(dāng)處理的創(chuàng)口不需要輔助的抗菌治療。如果創(chuàng)口內(nèi)存在感染，往往通過(guò)臨床癥狀可以發(fā)現(xiàn)線索。另外，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)于免疫功能、創(chuàng)口愈合、組織重建具有至關(guān)重要的作用。?
注意事項(xiàng)：

1、請(qǐng)保持傷口之干燥，不可以碰水，縫合后傷口在12至24小時(shí)內(nèi)仍會(huì)輕微腫脹、疼痛、可將患部抬高或局部冰敷以減輕不適。
2、 如果傷口較大或較為復(fù)雜之傷口，請(qǐng)聽(tīng)從醫(yī)師之指示返院換藥。請(qǐng)按照醫(yī)師指示服藥，并避免感染。
3、避免吃剌激性的食物，如煙、酒、辣椒等。?
4、避免日曬及流汗。
5、如果有下列情形，請(qǐng)立即返院接受進(jìn)一步檢查治療： (1)發(fā)燒、寒顫 (2)傷口出現(xiàn)紅腫熱痛 (3)傷口有膿液滲出  

傷口能否拆線，要按照醫(yī)師指示。