腎穿可怕嗎？

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什么是腎穿刺？

腎穿刺是在超聲或著CT引導(dǎo)下，取很小一條腎臟組織進(jìn)行病理的觀察。

詳細(xì)一點(diǎn)說，如果一個(gè)患者需要腎穿刺，會(huì)被安排住院。然后完善一些抽血等術(shù)前檢查，這些檢查會(huì)確定這名患者到底適不適合進(jìn)行腎穿，評(píng)估過后，會(huì)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的準(zhǔn)備。腎穿刺時(shí)，醫(yī)生在超聲或者CT的顯像技術(shù)幫助下，用細(xì)針進(jìn)入腎臟，取患者身上很小一條腎臟上的組織，這個(gè)檢查是局部麻醉（有些兒童可能需要全麻醉），患者整個(gè)過程是清醒的，過程中需要患者做一些簡(jiǎn)單的配合，如憋氣或者側(cè)身。最后這些活檢組織會(huì)被送檢給專業(yè)的病理醫(yī)師看?；顧z完成后，患者需要臥床休息一天，不能下床，通常第二天可恢復(fù)正常。

腎穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)？

任何一項(xiàng)手術(shù)，都伴隨著風(fēng)險(xiǎn)。即便腎穿這種小手術(shù)，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，像輕微疼痛和一兩次紅色尿液等比較常見，但通常情況下會(huì)自行停止。只有少數(shù)情況出現(xiàn)流血不止，需要緊急輸血。還有少部分情況穿刺收集的組織不夠，需要重復(fù)一次腎穿刺。但現(xiàn)在腎穿刺活檢是一很成熟的技術(shù)，腎穿刺前也會(huì)嚴(yán)格評(píng)估患者的腎穿風(fēng)險(xiǎn)情況，進(jìn)行完善的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后也會(huì)密切觀察是否出現(xiàn)這些風(fēng)險(xiǎn)，即使出現(xiàn)各種問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是具備相應(yīng)的處理措施。

什么時(shí)候需要進(jìn)行腎穿刺？

一般建議腎穿刺的患者，腎穿刺的必要性很大，可以明確診斷后指導(dǎo)用藥、判斷預(yù)后，而相對(duì)的腎穿刺風(fēng)險(xiǎn)是很低的，所以一般相對(duì)于獲益來說，風(fēng)險(xiǎn)基本算在可承受范圍內(nèi)。

具體哪些人需要腎穿刺，這其中比較復(fù)雜，需要專業(yè)的腎病醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估判斷。例如腎病綜合征，大部分兒童不需要，只有少部分療效欠佳可能會(huì)需要腎穿，但成人腎病綜合征治療前幾乎均需要，因?yàn)槌扇四I病綜合征病因在100種以上。這其中涉及較多，就不一一贅述。

腎穿刺只取很小一條腎組織，取出這條組織對(duì)人體整體腎功能不會(huì)有任何影響，就好比從一個(gè)茂密的大樹上摘取一片樹葉。

西安高新醫(yī)院腎臟內(nèi)科目前開展腎穿刺活檢術(shù)、結(jié)腸透析、腹膜透析、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)、人工血管內(nèi)瘺成型術(shù)、超聲或DSA引導(dǎo)下內(nèi)瘺溶栓及狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、帶滌綸套靜脈導(dǎo)管植入術(shù)。腹膜透析置管術(shù)、內(nèi)瘺轉(zhuǎn)位術(shù)、高位內(nèi)瘺血管成形術(shù)、血管內(nèi)瘺轉(zhuǎn)流術(shù)、腎病營(yíng)養(yǎng)治療，為患者建立慢病管理檔案，為患者終身腎臟健康保駕護(hù)航。